Изменения трофики могут затрагивать всю часть тела. Например, макроцефалия (мегалоэнцефалия), возникающая в отсутствие гидроцефалии, как правило, генетически детерминирована, тогда как микроцефалия редко носит семейный характер и. как правило, возникает в результате нарушения развитая.

Макромелия отдельных конечностей может быть признаком лимф ангиомы, а также так называемого синдрома «трех с половиной» (гипертрофия, арефлексия, нарушение температурной чувствительности и сколиоз в отсутствие сирингомиелии, но в сочетании с нарушениями смыкания краев нервной трубки).

Макромелия наблюдается также при синдроме Кяиппеля—Тренонс (в том числе при артериовенозных мальформациях спинного мозга). Микромелия бывает обычно врожденной, но может быть и следствием поражения контралатеральной височной доли или полиомиелита.

Миелин создает вокруг отростков нервных клеток изолирующую оболочку, состоящую из нескольких плотно упакованных слоев клеточной мембраны. Он играет важную роль в Проведении импульсов по нервным волокнам. В данном разделе рассматриваются заболевания, характеризующиеся патологическими изменениями и распадом миелина преимущественно в ЦНС.

Причиной некоторых из них служит врожденный дефект ферментов, регулирующих продукцию и распад миелина. К подобным заболеваниям относятся, например, лсйко дистрофии. Другую, наиболее значительную часть демиелинизирующих заболеваний представляют приобретенные расстройства, причина которых не ясна, но при которых большую роль, по-видимому, играют иммунные процессы.

Развивающиеся при этом нарушения проведения по нервным волокнам становятся причиной расстройства неврологических функций, в частности моторных или сенсорных. В зависимости от причины и выраженности нарушений миелинизации симптомы заболевания могут быть обратимыми, необратимыми или прогрессирующими.

Рассеянный склероз — заболевание ЦНС (т.е. головного и/или спинного мозга), в основе которого лежит распад миелиновых оболочек (демиелинизаиия). Основной причиной демиелинизации, вероятно, служат иммунные нарушения, но некоторую роль, возможно, играют также наследственные факторы, факторы окружающем среды и некоторые вирусы. Для рассеянного склероза характерно рецидивирующе-ремиттирующее течение.

Это означает, что вновь возникшие симптомы сохраняются в течение ограниченного промежутка времени, после чего в той или иной степени регрессируют, затем развивается новое обострение, которое может проявляться теми же или другими симптомами и заканчиваться либо полным восстановлением, либо формированием остаточного дефекта.

С течением времени обострения обычно становятся все более редкими, а симптомы прежде всего спастические парезы -более выраженными. Реже наблюдается форма заболевания, при которой заболевание с самого начала имеет прогрессирующее течение и характеризуется постепенным нарастанием спастических парезов.

- Читать далее "Распространенность рассеянного склероза. Клиника рассеянного склероза"