У некоторых новорожденных наблюдаются вагинальные кровотечения, либо видимые непосредственно, либо обнаруживаемые в виде пятен на пеленке. Почти всегда это преходящее явление, возникающее под действием материнских эстрогенов [Gillian, Gundy].

Если кровотечение имеет стойкий характер, следует в процессе дифференциальной диагностики иметь в виду изъязвление уретрального пролапса и гроздевидную саркому. Первое выявляется при осмотре влагалища, вторая — при вагиноскопии.

В первые несколько дней жизни у многих новорожденных девочек отмечаются густые выделения из влагалища, ответственность за которые относят на счет циркулирующих в крови материнских гормонов.

При прохождении через зараженные родовые пути ребенок может инфицироваться Trichomonas vaginalis. Серовато-белое отделяемое имеет пенистый характер. Диагноз подтверждается при микроскопии нативного мазка при обнаружении множества лейкоцитов и возбудителя. Лечение: метронидазол по 15 мг/кг в день в течение 10 дней.

Новорожденные с сахарным диабетом или иммунодефицитом подвержены грибковым инфекциям. При этом наблюдается диффузное воспаление. На стенке влагалища появляются белые бляшки. Диагноз подтверждается наличием мицелия в препарате гидроокиси калия или при культивировании. Лечение: 100 мг миконазола или клотримазола интравагинально в течение 7 дней или 1 мл 0,5 % раствора генцианового фиолетового в течение такого же периода [Huffman].

Иногда в корне проблемы лежат анатомические особенности. Некоторые аномалии урогенитального синуса, бактериальные инфекции гидрокольпоса мочевых путей проявляются в виде «вагинальных выделений». Осмотр влагалища позволяет выяснить вероятную причину. При полном удвоении мочевых путей верхний полярный мочеточник может эктопично впадать во влагалище.

Там, где функция верхнего мочевыводящего полюса совсем отсутствует, образующееся малое количество мочи скапливается во влагалище, инфицируется и выделяется наружу. Это явление у новорожденных встречается только как исключение.

- Рекомендуем вам следующую статью "Рождение ребенка неопределенного пола - нарушения дифференциации пола"

1. Врожденное укорочение уретры и пролапс уретры - признаки, клиника
2. Пролапс эктопического уретероцеле - признаки, клиника
3. Новообразования половых органов у новорожденных - парауретральная киста, полипы девственной плевы
4. Выделения из влагалища у новорожденных в норме и при патологии
5. Рождение ребенка неопределенного пола - нарушения дифференциации пола
6. Женский ложный гермафродитизм - признаки, клиника
7. Мужской ложный гермафродитизм - признаки, клиника
8. Истинный гермафродитизм - признаки, клиника
9. Обследование при нарушениях дифференциации пола
10. Принципы лечения нарушений дифференциации пола у новорожденных