Материнская смертность от врожденных пороков сердца (ВПС)
Hibbard проанализировал материнскую смертность в Калифорнии за 9-летний период. Не считая травмы, не связанные с беременностью, на 3194 000 зарегистрированных родов пришлось 1362 случая смерти матери. Из них в 77 случаях смерть была связана с болезнью сердца, чаще всего ревматическим пороком (28 женщин).
Согласно сообщению, 18 женщин умерли от осложнений врожденного порока сердца (ВПС). Среди других болезней сердца, которые послужили причиной материнской смертности, — идиопатический миокардит, поражение коронарных сосудов, красная волчанка с кардиомиопатией, перикардит, желудочковая аритмия, легочная гипертензия,застойная сердечная недостаточность и феохромоцитома.
Copeland и сотр. уточнили данные, представленные комитетами по материнской смертности 5 штатов, и обнаружили только 21 случай врожденного порока сердца (ВПС) среди 2684 женщин, умерших в связи с беременностью. Попытка прокоррелировать эти случаи смерти с другими причинами материнской смертности или с общим числом случаев смерти в этих штатах в течении 6—11 лет, когда действовали комитеты, не была предпринята.
Kahler сделал обзор 5 разных выборок, включивших в общей сложности 490 женщин с врожденными пороками сердца (ВПС), имевших в сумме 1135 беременностей. В этой группе умерли 6 женщин, в том числе 4 с синдромом Эйзенменгера (2 с дефектом межжелудочковой перегородки и 2 с незакрытым артериальным протоком), 1 — с тетрадой Фалло и 1 — с «дискретным» субаортальным стенозом, осложненным подострым бактериальным эндокардитом.
На основании упомянутых выше работ можно придти к заключению, что в последние несколько десятилетий врожденный порок сердца (ВПС) не была основной причиной материнской смертности. Однако этот же период времени характеризуется важными достижениями в сердечно-сосудистой хирургии.
Женщины, которые раньше умерли бы в более молодом возрасте, теперь благодаря сердечной хирургии вступают в детородный период. Можно ожидать, что беременность для таких женщин представляет большой риск, и вклад ВПС в общую материнскую смертность увеличивается.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Течение беременности при врожденных пороках сердца (ВПС) у матери"
Оглавление темы "Врожденные заболевания сердца при беременности":- Несовместимость плода и матери по редким антигенам крови
- Частота врожденных пороков сердца (ВПС)
- Влияние возраста матери на частоту врожденных пороков сердца (ВПС) у плода
- Материнская смертность от врожденных пороков сердца (ВПС)
- Течение беременности при врожденных пороках сердца (ВПС) у матери
- Хромосомные аномалии c врожденными пороками сердца (ВПС) при беременности
- Генные аномалии c врожденными пороками сердца (ВПС) при беременности
- Патология проводящей системы сердца при беременности
- Синдром гипоплазии левого сердца при беременности
- Врожденный порок сердца, сцепленный с Х-хромосомой при беременности