Функция желчного пузыря - с точки зрения физиологии человека
Оглавление статьи:P.S. В желчном пузыре в отсутствие пищеварения желчь концентрируется; во время пищеварительной фазы происходит опорожнение желчного пузыря, вызванное холецистокинином и активацией блуждающего нерва.
а) Пузырная желчь. Изотоничная плазме желчь печени окрашена желтым за счет пигмента билирубина; она образуется со скоростью примерно 0,4 мл/мин (средний состав см. табл. 3). Во время фазы пищеварения она вытекает непосредственно в двенадцатиперстную кишку.

Во время межпищеварительных фаз примерно 50% желчи по пузырному протоку попадает в резервуар — желчный пузырь емкостью около 60 мл, где она концентрируется и становится пузырной желчью. Большая способность желчного пузыря к реабсорбции допускает сокращение объема желчи в течение 4 ч до 10% от исходного объема.
Желчные кислоты, билирубин, холестерин и фосфолипиды концентрируются примерно в 10 раз. Несмотря на это, зелено-коричневая пузырная желчь остается изотоничной плазме, поскольку перечисленные вещества объединяются в мицеллы.
Движущей силой для концентрирования желчи является электронейтральная реабсорбция Na+ и Cl-, которая поддерживается посредством интенсивного Na+/Н+-обмена и менее интенсивного HCO-3/Cl--обмена в апикальной мембране, а также с помощью Na+/K+-АТФазы в базолатеральной мембране.
Реабсорбция Na+ и Cl- сопровождается осмотическим выделением воды.
P.S. Несмотря на реабсорбцию, концентрация Na+ в пузырной желчи выше, чем в желчи печени (табл. 3). Это объясняется образованием полианионных мицелл в желчи.
б) Моторика желчного пузыря. Попавшая во время межпищеварительной фазы в желчный пузырь сконцентрировшаяся желчь покидает желчный пузырь при его сокращении в ответ на ХЦК (при одновременном расслаблении сфинктера Одди) во время фазы переваривания. ХЦК выделяется в двенадцатиперстной кишке из I-клеток, прежде всего под воздействием жиров.
Блуждающий нерв или парасимпатомиметики тоже стимулируют моторику желчного пузыря, но значительно слабее, чем ХЦК.
P.S. Сокращение желчного пузыря начинается уже через 2 мин после контакта слизистой оболочки тонкого кишечника с продуктами распада жира, полное опорожнение достигается через 15-90 мин. При этом, с одной стороны, происходит продолжительное тоническое сокращение, которое приводит к уменьшению диаметра желчного пузыря, а с другой стороны, возникают ритмичные сокращения частотой 2-6 в минуту.
Таким образом достигается давление около 25-30 мм рт. ст. Панкреатический полипептид, ВИП и соматостатин вызывают расслабление желчного пузыря.
Видео физиология пищеварения - профессор, д.м.н. П.Е. Умрюхин
- Рекомендуем ознакомиться далее "Мицеллы, энтерогепатическая циркуляция желчных кислот - с точки зрения физиологии человека"
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 17.6.2026
