Нортриптилин и омипрамол. Протриптилин и мелитрацен

Нортриптилин. Nortriptyline. Дезитриптилин. Препарат химически отличается от амитриптилина лишь отсутствием метиловой группы в боковой цепи. Показания к применению нортриптилина: депрессии различного генеза, неврозы страха и навязчивости, энурез, функциональные нарушения деятельности сердца и желудочно-кишечного тракта. Наш опыт (Ив. Темков и П. Кючукова, 1966) подтверждает терапевтический эффект нортриптилина при двигательной заторможенности. Дневная доза — до 150 мг (после постепенного наращивания). При реактивных заболеваниях — до 30 мг в день. Побочные явления и противопоказания те же, что и при всех тимолептиках.

Опипрамол. Opipramol. Производное иминостилбена. Мягкий тимолептик, обладает слабым седативным эффектом, приближающимся к эффекту транквилизаторов. Характеризуется избирательным действием на возбужденную вегетативную нервную систему (психовегетативный гармонизатор). Действие опипрамола двухфазное — вначале смягчается симптоматика, затем постепенно выравнивается настроение. Препарат применяется при умеренно выраженных (преимущественно реактивных) депрессиях, сопровождающихся страхами, напряженностью, бессонницей, фобиями, ипохондрическими жалобами, а также при неврозах с подобными жалобами при истощении, нарушениях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, при желудочно-кишечной дискинезии, функциональных урогенитальных расстройствах, язвенной болезни, бронхиальной астме, дерматозах.

Дневная доза опипрамола от 50 до 350 мг. Побочные явления выражены слабо и, подобно всем тимолептикам, имеют антихолинергический характер. Противопоказания те же, что и для других медикаментов этой группы: не следует назначать опипрамол раньше, чем через 15 дней после прекращения лечения ингибиторами моноаминоксидазы.

омипрамол

Протриптилин. Protriptilin. Дибензоциклогептадиеновое производное. Показания и применение те же, что и для дезипрамина и нортриптилина. По имеющимся данным, дозы протриптилина колеблются от 30 до 120 мг.

Мелитрацен. Melitracen. Производное антрацена. По фармакодинамическим свойствам препарат близок к имипрамину. Мелитрацен рекомендуется для лечения депрессий, сопровождающихся двигательной заторможенностью, а также при состояниях страха, ипохондрии, реактивных состояниях. В связи со стимулирующим действием препарат не пригоден при ажитированпой депрессии. Дневная доза — до 200 мг (после постепенного увеличения). По своим побочным явлениям и противопоказаниям аналогичен всем тимолептикам. Мелитрацен можно сочетать с электрошоковой терапией. После наступления начального лечебного эффекта рекомендуется уменьшить дозу препарата до 50—75 мг.

Протиаден. Prothiaden. Препарат пригоден при более легких формах депрессий, сопровождающихся страхами. Дневная доза — от 225 до 300 мг; действие протиадена наступает между 3-м и 5-м днем. Побочные явления наблюдаются лишь при очень высоких дозах.

- Читать далее "Производные гидразина. Ипрониазид и изокарбоксазид"

Оглавление темы "Антидепрессанты в медицине":
1. Дибензодиазепины и дибензоциклогептены. Гидразиновые антидепрессанты
2. Тимолептики. Фармакологические свойства тимолептиков
3. Свойства ингибиторов моноаминооксидаз. Тимолепсия
4. Клинические эффекты антидепрессантов. Эндогенный депрессивный синдром
5. Показания к назначению антидепрессантов. Имипрамин
6. Дозы и противопоказания имипрамина. Монохлоримипрамин и дезметилимипрамин
7. Тримепримин и дибензепин. Амитриптилин
8. Нортриптилин и омипрамол. Протриптилин и мелитрацен
9. Производные гидразина. Ипрониазид и изокарбоксазид
10. Фенелзин и фенипразин. Негидразиновые производные