Актинический (или солнечный) кератоз (от греч. aktis — «индуцированный солнцем») — наиболее распространенное предраковое поражение кожи у взрослых.

Развивается под воздействием солнечных лучей, поражает почти 60% лиц старше 40 лет, в основном обладателей светлой (легко обгорающей на солнце) кожи и голубых глаз, к которым плохо «пристает» загар и которые в силу профессии или привычки подвергаются длительному воздействию солнечных лучей.

У большинства из них появляется как минимум один очаг солнечного кератоза в год, у некоторых — несколько. Гистологически актинический кератоз представлен участками частично утолщенного атипичного эпидермиса, и при отсутствии лечения может трансформироваться в плоскоклеточный рак.

Элементы обычно представлены единичными мелкими эритематозными бляшками диаметром 3-10 мм, расположенными, как правило, на открытых участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей (нос, лоб, виски, щеки, уши, залысины, предплечья, тыльная поверхность кистей, спина, грудь, ноги). Элементы локализуются на эритематозном основании, которое, как правило, покрыто чешуйками (гиперкератоз), часто на фоне солнечного поражения кожи, сопровождающегося телеангиэктазиями, эластозом, пигментным лентигинозом и множественным эритематозным кератозом. Они возникают и становятся более выраженными на фоне иммуносупрессии, острого солнечного ожога, химиотерапии.

Каждый двадцатый элемент в итоге поражает дерму, становясь инвазивным и, вероятно, способным к метастазированию. Такие очаги, как правило, наиболее явно приподняты над поверхностью кожи, эритематозны и уплотнены. Несмотря на то что солнечный кератоз наиболее часто встречается у пожилых, заболевают и лица в возрасте 20-30 лет, особенно рыжеволосые и блондины со светлой кожей, не пользующиеся солнцезащитными кремами и проживающие в «солнечном поясе» (распространенность солнечного кератоза наиболее высокая у австралийцев).

- Читать далее "Советы по осмотру плоскоклеточного рака кожи"

1. Советы по осмотру при опоясывающем герпесе
2. Советы по осмотру при герпетиформном дерматите
3. Советы по осмотру при пузырчатке (пемфигусе, пемфигоиде)
4. Советы по осмотру при реакциях на лекарства
5. Советы по осмотру при крапивнице
6. Советы по осмотру бородавок
7. Советы по осмотру при актиническом кератозе
8. Советы по осмотру плоскоклеточного рака кожи
9. Советы по осмотру болезни Боуэна
10. Советы по осмотру базально-клеточного рака кожи