Советы по осмотру плоскоклеточного рака кожи
1. Как выглядит плоскоклеточный рак в типичных случаях?
Хотя существует множество морфологических вариантов плоскоклеточного рака, в классическом случае он представляет собой покрытую чешуйками эритематозную гиперкератотическую бляшку, часто с поверхностным изъязвлением, окруженную нечетким полупрозрачным ободком.
2. Из каких слоев кожи развивается плоскоклеточный рак?
Плоскоклеточный рак развивается из кератиноцитов эпидермиса, расположенных выше базального слоя.
3. Опишите стадии развития плоскоклеточного рака. Почему это важно?
Плоскоклеточный рак начинается с появления на открытых участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей, атипичных клеток; так, в 70% случаев поражается кожа головы и шеи (главным образом нижняя губа, ушная раковина и околоушная область, лоб и волосистая часть головы).
На этой ранней стадии поражение представляет собой очаг солнечного кератоза (т.е. плоскую шелушащуюся розовую макулу) — предраковое состояние, которое не всегда переходит в рак. Когда атипичные клетки распространяются на всю толщину эпидермиса, но не затрагивают базальный слой, поражение считают плоскоклеточным раком in situ (болезнь Боуэна). Следующая и финальная стадия — инвазивный плоскоклеточный рак, при котором атипичные клетки выходят за пределы базальной мембраны и проникают в дерму.
4. Как протекает плоскоклеточный рак?
Плоскоклеточный рак, возникающий на фоне солнечного кератоза, метастазирует редко. К факторам риска метастазирования относят глубину инвазии, уровень клеточной дифференцировки, происхождение из клеток слизистой оболочки. Следовательно, при плоскоклеточном раке губы вероятность системного метастазирования значительно выше.
- Читать далее "Советы по осмотру болезни Боуэна"
Оглавление темы "Осмотр при патологии кожи":- Советы по осмотру при опоясывающем герпесе
- Советы по осмотру при герпетиформном дерматите
- Советы по осмотру при пузырчатке (пемфигусе, пемфигоиде)
- Советы по осмотру при реакциях на лекарства
- Советы по осмотру при крапивнице
- Советы по осмотру бородавок
- Советы по осмотру при актиническом кератозе
- Советы по осмотру плоскоклеточного рака кожи
- Советы по осмотру болезни Боуэна
- Советы по осмотру базально-клеточного рака кожи