Вульва при болезни Крона
Болезнь Крона — неинфекционное заболевание с гранулематозным воспалением, которое поражает, прежде всего, кишечник, но иногда затрагивает кожу вульвы и промежности. Поражение вульвы не всегда распознается и ошибочно диагностируется. Имеются сообщения только о 55 случаях, но большинству специалистов по болезням вульвы приходилось лечить случаи поражения вульвы при болезни Крона.
Средний возраст — 34 года. Наиболее типичной картиной является метастатическое распространение (91%). Симптомы включают отек (62%) и боль (20%). При осмотре обычно выявляется отечность и уплотнение больших половых губ, иногда с язвами, которые распространяются на паховую область. Язвы наблюдаются у 41% пациентов и в кожных складках могут представлять собой классический тип язв, напоминающих «порезы ножом», афтозные язвы или оба этих типа.
Диагноз устанавливается на основе результатов биопсии и идентификации заболевания кишечника, но 25% пациентов с заболеванием вульвы вследствие болезни Крона не имеют желудочно-кишечных симптомов. Основным заболеванием для дифференциальной диагностики с аногенитальной болезнью Крона является гнойный гидраденит, который сочетается с болезнью Крона в 17% случаев.
Следует исключить также другие заболевания, такие как саркоидоз, туберкулез, венерическая лимфогранулема и атипичные пиогенные инфекции. Лечение включает системную терапию основного заболевания кишечника — болезни Крона.
Местные и внутриочаговые глюкокортикоиды и соответствующие местные мероприятия способствуют заживлению изъязвлений.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Киста и абсцесс бартолиновой железы - причины, диагностика и лечение"
Оглавление темы "Заболевания женских половых органов.":- Плоский лишай вульвы - причины, диагностика и лечение
- Многоформная эритема (большая форма), синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз вульвы
- Рубцующий пемфигоид вульвы
- Вульгарная пузырчатка вульвы
- Лекарственная аллергия на вульве (медикаментозная токсикодермия)
- Афты вульвы - причины, диагностика и лечение
- Вульва при болезни Крона
- Киста и абсцесс бартолиновой железы - причины, диагностика и лечение
- Гнойный гидраденит вульвы - причины, диагностика и лечение
- Хроническая боль вульвы (вульводиния) - причины, диагностика и лечение