Варианты базальноклеточного рака (подтипы)

Оглавление темы:
  1. Базальноклеточный рак (базальноклеточная карцинома) - эпидемиология, причины и механизмы развития
  2. Варианты базальноклеточного рака (подтипы)
  3. Рецидивы и метастазы базальноклеточного рака
  4. Цитология и гистология базальноклеточного рака
  5. Современные методы лечения базальноклеточного рака и их эффективность

а) Нодулярный базальноклеточный рак (БКР). Нодулярный базальноклеточный рак является наиболее распространенным клиническим подтипом базальноклеточного рака. Нодулярный базальноклеточный рак обычно развивается на участках головы и шеи, подверженных воздействию солнечного света, и представляет собой полупрозрачные папулы или узелки, в зависимости от размера.

На их поверхности часто имеются телеангиэктазии, а границы образуют «жемчужный край». Более обширные поражения, сопровождающиеся центральным некрозом, традиционно называют карциноидом кожи или разъедающими язвами. Дифференциальную диагностику нодулярного БКР нужно проводить с травмированными кожными невусами и амеланотической (беспигментной) меланомой.

Базальноклеточный рак кожи
Нодулярный базальноклеточный рак, представленный полупрозрачным изъязвленным узелком.

б) Пигментный базальноклеточный рак (БКР). Пигментный базальноклеточный рак является подтипом нодулярного рака, при котором наблюдается повышенная меланизация. Пигментный базальноклеточный рак представлен гиперпигментированными полупрозрачными папулами, которые также могут быть эрозированы. Дифференциальная диагностика включает узловую меланому.

в) Поверхностный базальноклеточный рак (БКР). Поверхностный базальноклеточный рак чаще всего наблюдается на туловище и представляет собой эритематозное пятно (обычно четко отграниченное), напоминающее экзему. Изолированное пятно «экземы», нереагирующее на лечение, должно вызывать подозрения относительно поверхностного базальноклеточного рака.

г) Склеродермоподобный базальноклеточный рак (БКР). Склеродермоподобный базальноклеточный рак является вариантом , сопровождающимся агрессивным ростом с характерными клиническими и гистологическими проявлениями. Новообразования при склеродермоподобной форме базальноклеточного рака могут иметь цвет слоновой кости и напоминать рубец или мелкие высыпания при склеродермии.

Поэтому наличие рубцовой ткани в отсутствие травмы или предшествующих хирургических вмешательств, а также наличие атипичной рубцовой ткани на месте разрешившихся высыпаний должны настораживать в отношении склеродермального БКР.

д) Фиброэпителиома Пинкуса. Фиброэпителиома пинкуса в типичных случаях представляет собой розовую папулу, обычно расположенную в нижней части спины. Иногда отличить фиброэпителиому Пинкуса от мягкой бородавки или от папилломы достаточно трудно. Подобно базальноклеточным карциномам, фиброэпителиомы Пинкуса экспрессируют рецепторы андрогенов, что говорит в пользу их классификации как базальноклеточного рака. Дифференциальный диагноз фиброэпителиомы включает акрохордон.

Базальноклеточный рак кожи
Базальноклеточная эпителиома с центральным некрозом.
Базальноклеточный рак кожи
Поверхностный базальноклеточный рак, который может выглядеть как изолированное воспалительное поражение.
Базальноклеточный рак кожи
а - Обширное локальное поражение тканей при множественном рецидивирующем базальноклеточном раке.
б - Внутриглазничная инвазия базальноклеточной карциномы, требуется широкое иссечение.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Рецидивы и метастазы базальноклеточного рака"

Кратко о сайте:
Медицинский сайт MedicalPlanet.su является некоммерческим ресурсом для всеобщего и бесплатного развития медицинских работников.
Материалы подготовлены и размещены после модерации редакцией сайта, в составе которой только лица с высшим медицинским образованием.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы, замечания принимаются по адресу admin@medicalplanet.su
По этому же адресу мы оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.
Если планируется использование отрывков размещенных текстов - обязательно размещение обратной ссылки на страницу источник.