Оглавление темы "Врожденный невомеланоцитарный невус (ВНН).":
  1. Врожденный невомеланоцитарный невус (ВНН) - краткий обзор, эпидемиология, этиология, патогенез
  2. Клиника и диагностика врожденного невомеланоцитарного невуса у ребенка
  3. Гистопатология (гистология) врожденного невомеланоцитарного невуса
  4. Прогноз и течение врожденного невомеланоцитарного невуса
  5. Лечение врожденного невомеланоцитарного невуса и его профилактика

Прогноз и течение врожденного невомеланоцитарного невуса

а) Осложнения. Связь между меланомой и крупным врожденным невомеланоцитарным невусом (ВНН) хорошо описана. Риск развития меланомы пропорционален размеру врожденного невуса. У пациентов с врожденными невусами, занимающими более 5% поверхности тела, кумулятивный пятилетний риск составляет 2,3% и 5,7%.

По данным, полученным в обсервационном исследовании 151 пациента с ВНН, осмотренных в период с 1915 по 1973 гг. в Дании, риск развития меланомы в течение жизни у пациентов с очень крупными ВНН составляет как минимум 6,3%. Меланома может развиться в крупном ВНН в любое время, но диагноз меланомы был установлен в первые 3-5 лет жизни примерно в половине опубликованных случаев, в которых была выявлена связь развившейся меланомы с гигантским ВНН.

Причинную связь между мелкими ВНН и меланомой установить труднее, чем для крупных ВНН. При гистологическом исследовании выяснилось, что 6-8% первичных меланом сопутствует невусу, имеющему микроскопические черты, характерные для ВНН. Эти факты свидетельствуют в пользу концепции риска развития меланомы даже при мелких врожденных невусах, обусловливая ожидаемый риск появления, определяемый по отношению к площади поверхности тела.

Для врожденного невомеланоцитарного невуса, локализующихся на черепе, по средней линии или представленных множественными сателлит-ными очагами, существует риск вовлечения мозговых оболочек. Симптоматический лептоменингеальный ме-ланоцитоз характеризуется плохим прогнозом, даже при отсутствии малигнизации.

Тактика ведения пациентов с врожденным невомеланоцитарным невусом
Тактика ведения пациентов с врожденным невомеланоцитарным невусом (ВНН).
МРТ — магнитно-резонансная томография.

б) Прогноз и течение. Врожденный невомеланоцитарный невус (ВНН) изменяются по мере роста тела. Врожденный невомеланоцитарный невус при рождении обычно лишь слегка выступают над поверхностью кожи, но со временем могут все более подниматься над ней. Поверхностная пигментация также может изменяться. Слегка пигментированные ВНН становятся более темными, а темные ВНН иногда становятся менее пигментированными.

Врожденный невомеланоцитарный невус (ВНН) могут быть депигментированы на периферии в виде кольца, что свидетельствует о спонтанной регрессии. Утрата пигментации связана с регрессией невомеланоцитов и склерозированием. Сравнительно безволосые при рождении, ВНН могут затем покрываться длинными темными грубыми волосами или содержать относительно нормальные по плотности волосы.

За некоторым исключением врожденного невомеланоцитарного невуса обычно распространяются прямо пропорционально росту своей анатомической зоны, хотя в раннем грудном возрасте может наблюдаться диспропорционально быстрое распространение некоторых врожденных невусов. Образования у взрослых должны быть стабильными.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение врожденного невомеланоцитарного невуса и его профилактика"

Материалы подготовлены и размещены для образовательных целей медицинских работников.
Ни один из материалов не может быть применен на практике без консультации лечащего врача.
Вопросы и замечания просим присылать на адрес admin@medicalplanet.su
По адресу выше мы также оперативно предоставим вам координаты автора, заинтересовавшей вас статьи.