Лечение телеангиэктазий и их прогноз
Лечение телеангиэктазий:
• Паукообразная ангиома: электрокоагуляция или удаление импульсным лазером на красителе по желанию пациента.
• Змеевидная ангиома, односторонняя невоидная телеангиэктазия и генерализованная эссенциальная телеангиэктазия: обычно лечение не требуется. При желании пациента можно прибегнуть к лазеротерапии.
• Наследственная геморрагическая телеангиэктазия: тактика лечения определяется обширностью поражения разных органов; оно может включать эмболизацию, пластику носовой перегородки, назначение десмопрессина, аптифибринолитиков или гормонов, хирургическое вмешательство, лазеротерапию и переливания крови.
• Атаксия-телеангиэктазия: лечение преимущественно симптоматическое. Рекомендуется активное наблюдение для своевременного выявления злокачественных опухолей и защита от солнечного света (из-за повышенного риска злокачественных опухолей кожи).
Прогноз телеангиэктазий:
• У пациентов с паукообразной ангиомой, змеевидной ангиомой, односторонней невоидной телеангиэктазией или генерализованной эссенциальной телеангиэктазией в отсутствие сопутствующих заболеваний прогноз благоприятный без риска дальнейшего поражения кожи.
• У пациентов с наследственной геморрагической телеангиэктазией прогноз зависит от степени поражения внутренних органов и сопутствующих заболеваний.
• Пациенты с атаксией-телеангиэктазией часто умирают от хронических заболеваний придаточных пазух носа и легких или от злокачественной опухоли.
Когда нужна консультация специалиста:
• Множественные паукообразные ангиомы могут быть спровоцированы заболеванием печени, беременностью или применением эстрогенов.
• Направлять к специалисту следует пациентов с неясным диагнозом или для лазеротерапии.
• У детей с рецидивирующими носовыми кровотечениями (особенно ночными) и телеапгиэктазиями кожи и слизистых оболочек бывает целесообразным консультация генетика, отоларинголога и детского дерматолога для исключения наследственной геморрагической телеангиэктазии.
• Детей с атаксией, рецидивирующими инфекциями и телеангиэктазиями конъюнктивы и кожи бывает целесообразно направить к детскому невропатологу, генетику и детскому дерматологу для исключения атаксии-телеангиэктазии.
- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"
Оглавление темы "Сосудистые поражения кожи":- Идиопатическое врожденное ливедо - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциациальная диагностика идиопатического врожденного ливедо
- Лечение идиопатического врожденного ливедо и его прогноз
- Младенческая гемангиома - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика младенческой гемангиомы
- Лечение младенческой гемангиомы и ее прогноз
- Синдром Казабаха-Мерритт - причины, диагностика, лечение
- Пиогенная гранулема - причины, диагностика, лечение
- Телеангиэктазии - причины, эпидемиология, клиника
- Лечение телеангиэктазий и их прогноз