а) Прогноз блестящего лишая. Блестящий лишай является очаговой, бессимптомной, хронической воспалительной реакцией, которая иногда разрешается самостоятельно в течение месяцев или года у 2/3 пациентов или, реже, в течение нескольких лет. В редких случаях высыпания могут сохраняться неопределенно долго.

По мере разрешения старых элементов могут продолжать формироваться новые высыпания. Элементы разрешаются, не оставляя рубцов и дисхромий.

б) Лечение блестящего лишая. Так как заболевание протекает бессимптомно и разрешается самостоятельно, в большинстве случаев не требуется никаких лечебных вмешательств. Лечение блестящего лишая требуется в случаях, когда он сопровождается хроническим зудом, генерализованными высыпаниями, либо косметическим дефектом.

Положительный эффект дают топические стероиды. Короткий курс перорального приема глюкокортикоидов также может быть полезен для ускорения разрешения распространенных, генерализованных или симптоматических высыпаний. При более тяжелых формах заболевания также успешно применялись псорален и ультрафиолет А21, УФА и УФБ-фототерапия, астемизол, ацитретин и этретинат, низкие дозы циклоспорина и пероральный прием итраконазола. При ладонно-подошвенной форме заболевания эффективны ретиноиды внутрь и местная ПУВА-терапия.

Безопасным и эффективным методом лечения при генерализованных формах блестящего лишая является узкополосная УФБ-терапия. Сообщается об эффективности мази такролимус в течение одного месяца терапии. При заболевании блестящим лишаем необходимо обследовать пациента на туберкулезную инфекцию, и при необходимости назначить противотуберкулезные препараты.

Была продемонстрирована безопасность и эффективность низкомолекулярного гепарина в дозе 3 мг п/к 1 раз в неделю. Различные подходы к лечению представлены в таблице ниже.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Частота реакции трансплантат против хозяина (эпидемиология)"

1. Причины и механизмы развития блестящего лишая
2. Симптомы и клиника блестящего лишая
3. Гистология и патоморфология блестящего лишая
4. Прогноз и лечение блестящего лишая