Блестящий лишай представлен множественными разрозненными округлыми уплощенными папулами с гладкой поверхностью, 1-2 мм в диаметре, цвета нормальной кожи или розового, а у темнокожих—гипопигментированными папулами с блестящей поверхностью.

В некоторых случаях шелушение минимальное или может быть обнаружено лишь при растирании папул. Иногда папулы сгруппированы, и наблюдается положительный феномен Кебнера. Элементы могут появляться на любых участках тела, однако их типичная локализация — сгибательные поверхности верхних конечностей, кистей, нижняя часть живота, молочные железы, головка и тело полового члена, а также другие участки гениталий. Генерализованной сыпью блестящий лишай сопровождается редко.

Редкие места локализации — слизистые оболочки, ногти, ладони, стопы. Редкими клиническими вариантами являются везикулярная, фолликулярная, геморрагическая, линейная, генерализованная и актиническая формы.

Актинический блестящий лишай развивается у пациентов с темной кожей на участках, подвергающихся значительной инсоляции, например, на лице и руках. Заболевание склонно рецидивировать при повторной инсоляции, а также носит сезонный характер. Такие случаи получили в литературе название «летние лихеноидные актинические высыпания».

Встречаются различные клинические варианты ладонно-подошвенной формы. Описан билатеральный гиперкератоз на коже ладоней и стоп с явлениями эритемы, образованием трещин, поверхность при этом напоминает наждачную бумагу. Иногда встречаются миниатюрные шипики на коже ладоней или множественные точечные папулы, распространяющиеся на дорсальную поверхность конечностей.

Поражение ногтей обычно проявляется в виде продольной исчерченности, дистального расщепления ногтевой пластинки с равномерными точечными углублениями или без них. В редких случаях может отмечаться одновременное сочетание с элементами плоского лишая. Блестящий лишай обычно бессимптомен, хотя иногда может быть зуд, и даже сильный. С блестящим лишаем не ассоциируются ни конституциональные симптомы, ни системные заболевания.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Гистология и патоморфология блестящего лишая"

1. Причины и механизмы развития блестящего лишая
2. Симптомы и клиника блестящего лишая
3. Гистология и патоморфология блестящего лишая
4. Прогноз и лечение блестящего лишая