а) Симптомы и признаки генитальной бородавки. Генитальная инфекция ВПЧ обычно достоверно диагностируется по клинической картине. Морфология заболевания описана в отдельных статьях на сайте - просим пользоваться формой поиска выше. Клинически невыраженные пенильные бородавки могут проявляться как баланопостит.

б) Дифференциальная диагностика. Заболевания, с которыми следует дифференцировать вирусные бородавки, перечислены в блоке ниже.

в) Осложнения бородавок полового члена и анального отверстия. Инфицирование ВПЧ является фактором риска рака аногенитальной области, особенно рака шейки матки и анального отверстия. ВПЧ ассоциирован с клиническими проявлениями карциномы полового члена in situ (болезнью Боуэна, эритроплазией Кейра или бовеноидным папулезом) и примерно с 50% случаев плоскоклеточной карциномы полового члена.

Инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) может изменить и ухудшить экспрессию и последствия аногенитальной инфекции ВПЧ: дисплазия высокой степени, ассоциированная с типами ВПЧ высокого риска, обнаружена в уротелии и генитальных бородавках ВИЧ-положительных индивидуумов, а риск рака полового члена возрастает в 3-6 раз (риск рака в анальной области может возрастать в 100 раз).

г) Лечение бородавок полового члена. Пациенты с бородавками, а также их половые партнеры должны пройти осмотр и скрининг на ВПЧ, другие инфекции, передаваемые половым путем, включая ВИЧ-инфекцию и неоплазию шейки матки.

Лечить инфекцию ВПЧ достаточно сложно. Субклиническая инфекция является очень распространенной, ее трудно обнаружить, она практически не поддается лечению. Принципы лечения основаны на диагностике и устранении очагов, с которыми связано заболевание половых органов, психосоциальный стресс или длительный риск для пациента и его партнера. Целями лечения являются:
(1) излечение или ремиссия бородавок;
(2) облегчение симптомов (диспареунии);
(3) обеспечение меньшей выраженности побочных эффектов или осложнений лечения, чем выраженность симптомов или риска бородавок;
(4) минимизация заболеваемости и смертности от рака шейки матки у партнеров-женщин;
(5) минимизация смертности и заболеваемости карциномой полового члена in situ и клинически выраженным раком, особенно при ВИЧ-инфекции.

Методы лечения генитальных бородавок приведены в таблице ниже.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дерматозы с поражением полового члена и мошонки"

1. Плюсы обрезания и болезни мужских половых органов
2. Причины болезни мужских половых органов
3. Обследование и анализы при болезни мужских половых органов
4. Изменения половых органов мужчин в норме
5. Дифференциальная диагностика изменений кожи половых органов у мужчин
6. Бородавки полового члена - причины, диагностика и лечение
7. Дерматозы с поражением полового члена и мошонки
8. Меланоз и лентигиноз полового члена - причины, диагностика