Баланопостит - причины, диагностика и лечение
Неспецифический баланопостит рассматривается либо как диагноз исключения, либо как описательный термин, который указывает на пределы диагностического поиска. Необходимо выявить признаки таких заболеваний, как инфекции, передаваемые половым путем, иммуносупрессия и диабет, или первичный дерматоз, такой как псориаз, себорейный дерматит, баланит Зоона, склеротический лишай, плоский лишай, бородавки или карцинома in situ.
Важную роль играет биопсия. При симптомах баланопостита, примерно в 10% случаев гистопатологические признаки будут неспецифическими. Урологи часто диагностируют кандидоз, но дерматологи полагают, что кандидозная инфекция может осложнять любой воспалительный слизисто-кожный дерматоз и представляет собой вторичный оппортунистический феномен, а не причину заболевания. Фимоз может развиваться на финальных стадиях заболеваний, в том числе при диабете.
Дисфункция препуция является причиной или следствием, вероятно, всех случаев неспецифического баланопостита, а у многих пациентов, возможно, присутствует СЛ, как основное патологическое состояние.
Лечение проводить очень трудно, и заболевание может не реагировать на местные гигиенические мероприятия, применение заменителей мыла, местных стероидов и местных или системных антибиотиков.
Последним средством является обрезание, которое в большинстве случаев приводит к излечению. Гистологическое исследование всего препуция может подтвердить наличие основного дерматоза гениталий, такого как СЛ. Однако в значительном числе случаев гистологическое исследование после циркумцизии дает неспецифическую картину, даже после совместных поисков с патологом ранних признаков СЛ, в том числе при наличии в одном или нескольких случаях определенных или приблизительных признаков СЛ при клиническом осмотре.
Эти факты предполагают, что у таких пациентов имеет место неспецифическая дисфункция препуция вследствие неспецифического раздражения, травмы и вторичного кандидоза, который развивается вследствие истинного неспецифического баланопостита, причем интенсивность ежедневного износа или истирания превышает скорость нормального восстановления и регенерации препуция.
Несифилитический спирохетный язвенный баланопостит встречается в зонах тропического климата и в Южной Африке и проявляется у необрезанных мужчин крупными, серпигинозными язвами с гнилостным запахом, которые у некоторых больных сопровождаются безболезненным увеличением паховых лимфоузлов. Лечение проводят пенициллином или метронидазолом.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Хронические боли в половом члене, мошонке, промежности и их лечение"
Оглавление темы "Болезни мужских половых органов.":- Баланит Зоона - причины, диагностика и лечение
- Склеротический лишай гениталий - причины, диагностика и лечение
- Баланопостит - причины, диагностика и лечение
- Хронические боли в половом члене, мошонке, промежности и их лечение
- Акне полового члена
- Хронический отек полового члена
- Спонтанные язвы мошонки
- Гангрена Фурнье - причины, диагностика и лечение
- Кальциноз мошонки (скротальный кальциноз)
- Склерозирующий лимфангит полового члена и мошонки