Что касается терминов «миоэпителиома» (Ю. В. Ностнов, 1965, Lever, 1961), аденомиоэпителиома (А. В. Губарева, 1965), то они вряд ли являются удачными, поскольку происхождение (мышечное, эпителиальное и др.) и функция миоэпителия вызывают дискуссии. Опухоли, которые ряд авторов считают миоэпитслиальными, также не имеют определенной морфологической характеристики, а их гистогенетическая связь с миоэпителием остается недоказанной.

У. Левер (1958) и А. В. Губарева (1965) относят к миоэпителиомам эккринную спираденому, гистогенетическая принадлежность которой к эккришюй потовой железе в настоящее время не вызывает сомнений [эту опухоль Lever в последующем издании (1961) выделил из группы миоэпителиальных опухолей].

Необоснованным является также включение в группу миоэпителиом смешанной опухоли кожи (Ю. В. Постпов, 1965; Lever, 1958). Можно согласиться с мнением многих онкологов (Д. И. Головин, 1958; Evans, 1956; П. Массой, 1965; Willis, 1960), указывающих на нецелесообразность применения термина «миоэпителиома».

Эккринная порома

Эккринная порома своеобразная разновидность опухоли из элементов потовой железы была выделена как самостоятельная нозологическая единица сравнительно недавно. Детальное описание морфологии эккриниой поромы принадлежит Pinkus, Rogin и Goldman (1956), которые применили этот термин, исходя из того, что опухоль гистогенетически связана с интраэпидермальной частью протока потовой железы («пора» потовой железы).

Эккриииая порома мало известна клиницистам и патоморфологам. Достаточно сказать, что в руководстве Lever (1958) эккринная порома не была включена, лишь в 1961 г, автор описал морфологию этой опухоли. В последние годы в зарубежной литературе появился ряд работ, посвященных морфологии и гистогенезу эккринной поромы (German, 1964; Tanenbaum, 1965).

Заслуживает упоминания статья Hashimoto и Lever (1964), в которой на основании современных гистохимических исследований и электрониомикроскопических данных приведены убедительные- доказательства в пользу точки зрения Pinkus и его соавторов (1956).

Клиническая характеристика эккринной поромы неполная и требует дополнительного уточнения и накоплении материала.
Известно, что эккринная порома возникает у лиц среднего и пожилого возраста; пол, по-видимому, значения не имеет. По данным Lever (1961), Pinkus, Rogin, Goldman (1956), эккринная порома возникает только на стопе и боковых поверхностях пальцев рук. Однако, по нашим и но литературным данным (А. К. Апатенко, 1969; Dupont, Maes, Vandaebe, 1960), опухоли, помимо указанных областей, возникали на плече, грудной стенке, голени.

Определенной клинической симптоматики эккринная порома не имеет. Это солитарный узелок от 2 до 15 мм в диаметре, хорошо очерченный, иногда эритематозного вида. В редких елучаях (собственное наблюдение) опухоль может достигать более крупного размера — 2x2x3 см. Клиническое течение благоприятное. Опухоль не изъязвляется н после удаления не рецидивирует.

- Читать далее "Гистология эккринной поромы. Дифференциация эккринной поромы"