Необходимо произвести быстрый осмотр ротоглотки и при необходимости устранить любую имеющуюся обструкцию (например, пищей или зубными протезами). Плотно закрепленные зубные протезы необходимо оставить на месте, поскольку они помогают поддерживать мягкое небо.

Чтобы язык и мягкие ткани не перекрывали дыхательные пути, можно воспользоваться такими приемами, как запрокидывание головы, выдвигание подбородка и выталкивание нижней челюсти.

В настоящее время в большинстве реанимационных укладок имеется ряд принадлежностей для восстановления проходимости дыхательных путей: лицевые маски, орофарингеальные воздуховоды Гведела (выбрать воздуховод нужного размера можно, оценив вертикальное расстояние между резцом и углом нижней челюсти) и назофарингеальные трубки (у взрослых обычно используются трубки диаметром 6-7 мм или соответствующие диаметру мизинца).
Конец назофарингеальной трубки должен быть видим в глотке позади языка. Более опытный персонал может попытаться установить ларингеальную маску или - в идеале - эндотрахеальную трубку.

Поддержание функции внешнего дыхания

Важно следить, слышать и чувствовать дыхательные шумы и движения грудной клетки пациента. Если дыхание пациента является неадекватным или отсутствует, необходимо как можно скорее начать искусственную вентиляцию легких.

Основной целью является обеспечение легочной оксигенации, поэтому следует немедленно начать оксигенотерапию с использованием максимальной из возможных концентраций кислорода. Этого можно достичь при помощи дыхательного мешка с дополнительным резервуаром, который при объемной скорости потока кислорода 10-15 л/мин позволяет обеспечить 85% концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси.

Адекватным считается дыхательный объем, составляющий 400-600 мл, который, с одной стороны, обеспечивает достаточное расширение грудной клетки, а с другой - снижает вероятность инсуффляции газовой смеси в желудок и развития аспирации. Фаза вдоха должна продолжаться 1,5-2 с.

- Читать далее "Поддержание кровообращения - наружный массаж сердца при остановке"

1. АВ-блокада 2 степени при инфаркте миокарда
2. АВ-блокада 3 степени (полная блокада сердца) при инфаркте миокарда
3. Поздние аритмии после инфаркта миокарда: желудочковая экстрасистолия, тахикардия
4. Реабилитация после острого коронарного синдрома (ОКС)
5. Частота и физиология реанимационных мероприятий при остановке сердца
6. Этапы реанимационных мероприятий АВС
7. Восстановление проходимости дыхательных путей - методика
8. Поддержание кровообращения - наружный массаж сердца при остановке
9. Дефибрилляция сердца - показания, методика
10. Электрокардиостимуляция (ЭКС) - показания, методики