В ранее изданных руководствах по реанимации указывалось, что для диагностики остановки кровообращения и начала сердечно-легочной реанимации (СЛР) необходимо констатировать отсутствие пульса на сонных артериях.

Однако для того чтобы диагностировать это с точностью 95%, требуется более 30 с. Поэтому в современных руководствах значимость каротидного пульса как единственного критерия для начала СЛР уменьшена, а вместо этого указывается на необходимость поиска других критериев кровообращения, таких как движения стенок грудной клетки и дыхание.

Если кровообращение отсутствует, необходимо начать компрессии грудной клетки. Для этого ладонь одной руки необходимо поместить по центру нижней половины грудины, приподняв пальцы над поверхностью грудной клетки и разведя их, а другую руку положить сверху, на тыльную поверхность первой, после чего переплести пальцы обеих кистей друг с другом.

Затем обеими руками производится нажатие на грудную клетку с такой силой, чтобы грудина сместилась вниз на 4-5 см, после чего компрессию следует прекратить. При частоте компрессий 100 в минуту рекомендуемое соотношение их числа с числом дыхательных движений при неинвазивной вентиляции (мешок и маска) в настоящее время составляет 30:2 независимо от количества лиц, осуществляющих реанимацию.

После интубации вентиляцию следует осуществлять с частотой примерно 12 дыхательных движений в минуту, а компрессии грудной клетки при этом не прерывать. Непрерывные компрессии грудной клетки позволяют поддержать коронарное перфузионное давление на существенно более высоком уровне.

- Читать далее "Дефибрилляция сердца - показания, методика"

1. АВ-блокада 2 степени при инфаркте миокарда
2. АВ-блокада 3 степени (полная блокада сердца) при инфаркте миокарда
3. Поздние аритмии после инфаркта миокарда: желудочковая экстрасистолия, тахикардия
4. Реабилитация после острого коронарного синдрома (ОКС)
5. Частота и физиология реанимационных мероприятий при остановке сердца
6. Этапы реанимационных мероприятий АВС
7. Восстановление проходимости дыхательных путей - методика
8. Поддержание кровообращения - наружный массаж сердца при остановке
9. Дефибрилляция сердца - показания, методика
10. Электрокардиостимуляция (ЭКС) - показания, методики