Функции перикарда. Причины перикардита
Насколько необходим перикард? Какие функции он выполняет? Почему это так важно? Перикард выполняет много важных, но малозаметных на первый взгляд функций.
Так, он ограничивает растяжение и обеспечивает взаимодействие камер сердца, влияет на наполнение желудочков, предотвращает излишние смещения и повороты сердца, минимизирует трение с окружающими структурами, предотвращает распространение инфекции из близлежащих тканей, а также способствует выравниванию действия гравитационных, гидростатических и инерционных сил на поверхности сердца.
Кроме того, перикард обладает иммунологической, вазомоторной, фибринолитической и метаболической активностью. Теоретически, полость перикарда можно использовать для введения лекарственных средств.
Какие болезни поражают перикард?
Фактически, перикард может поражаться при болезнях любой этиологии, в частности при инфекционных, неопластических, иммунных/воспалительных, метаболических, травматических, ятрогенных, врожденных и идиопатических заболеваниях.
Причины болезни перикарда:
- Идиопатические
- Инфекционные (бактериальные, вирусные, микобактериальные, грибковые, паразитарные, ВИЧ-ассоциированные)
- Неопластические (мезотелиома, фибросаркома)
- Метастатические (молочная железа, легкие, меланома, лимфома, лейкоз)
- Иммунные/воспалительные (болезни соединительной ткани, артерииты, острый ИМ; синдром, ассоциированный с повреждением перикарда)
- Метаболические (нефрогенные, микседема, амилоидоз, расслоение аорты)
- Ятрогенные (лекарственные средства, воздействие радиации, последствия действия устройств, манипуляций или реанимационных мероприятий)
- Травматические (тупая травма, перфорация, хирургическое воздействие)
- Врожденные (кисты перикарда, врожденное отсутствие перикарда, нанизм)
Что такое перикардит? Каковы его причины и клинические проявления?
Острый перикардит - это воспалительное заболевание перикарда, характеризующееся типичной болью в грудной клетке (колющая загрудинная боль, иррадиирующая в область трапециевидной мышцы, часто усиливающаяся в горизонтальном положении и облегчающаяся в положении сидя), наличием патогномоничного шума трения (поверхностный, грубый, скребущий и быстро изменяющийся шум) и специфическими изменениями на ЭКГ (диффузные изменения ST-T с характерной эволюцией, депрессия сегмента PR).
Причинами перикардита могут быть инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, микобактериальные и ассоциированные с ВИЧ), неопластические процессы (обычно метастатического характера, на фоне рака молочной железы, легких, меланомы, лимфомы или острого лейкоза), острый ИМ, повреждение (постперикардиотомный синдром, травма), воздействие радиации, микседема и болезни соединительной ткани.
Учебное видео ЭКГ при миокардите, перикардите и ТЭЛА
- Читать далее "Лечение острого перикардита. Показания к госпитализации"
Оглавление темы "Лечение сердечно-сосудистых заболеваний":- Лечение гипертонического криза. Препараты
- Аневризма и расслоение грудного отдела аорты. Выживаемость
- Факторы риска разрыва аневризмы грудного отдела аорты. Показания к операции
- Что такое расслоение аорты? Классификация
- Лечение аневризмы аорты. Признаки коарктации аорты
- Функции перикарда. Причины перикардита
- Лечение острого перикардита. Показания к госпитализации
- Что такое рецидивирующий перикардит? Принципы лечения
- Что такое тампонада сердца и констриктивный перикардит? Признаки
- ЭхоКГ при тампонаде сердца, констриктивном перикардите. Возможности