Правое предсердие (atrium dextrum): анатомия, строение

В анатомической позиции правый контур сердца образован правым предсердием (atrium dextrum), которое также участвует и в формировании правого отдела передней поверхности сердца.

Кровь поступает в правое предсердие по трем основным сосудам: верхней и нижней полым венам, по которым кровь оттекает от всего тела, и венечному синусу, собирающему кровь от стенок самого сердца.

Верхняя полая вена открывается в верхней части правого предсердия, в то время как нижняя полая вена и венечный синус открываются в нижней части его заднего отдела.

Из правого предсердия кровь направляется в правый желудочек через правое предсердно-желудочковое отверстие. Это отверстие обращено вперед и медиально и закрывается во время сокращения желудочка трехстворчатым клапаном.

Полость правого предсердия подразделяется на два сообщающихся между собой отдела. Снаружи границей между ними служит неглубокая вертикальная пограничная борозда сердца (sulcus terminalis cordis), идущая от правого края отверстия верхней полой вены к правому краю отверстия нижней полой вены. На внутренней поверхности стенки предсердия такой границей является пограничный гребень (crista terminalis). Его закругленный мышечный край начинается от верхней стенки предсердия рядом с отверстием верхней полой вены и спускается вниз до переднего контура отверстия нижней полой вены.

В результате отдел, расположенный за пограничным гребнем, — синус полых вен (sinus venarum cavarum), является производным имеющегося в эмбриогенезе правого рога венозного синуса. Этот отдел правого предсердия имеет гладкую, тонкую стенку, и в него открываются обе полые вены.

Другой отдел, расположенный перед пограничным гребнем, включающий правое ушко (auricula dextra), иногда описывается как собственно правое предсердие. Основанием для такого названия служит его происхождение в процессе эмбриогенеза из примитивного правого предсердия. Внутренняя поверхность этого отдела ребристая, что связано наличием здесь гребенчатых мышц (mm. pectinati), расходящихся от пограничного гребня как «зубцы гребенки». Гребенчатые мышцы находятся и в похожем на ухо правом ушке, представляющим собой мышечный карман конической формы, прилежащий к восходящей аорте.

В правое предсердие открывается отверстие венечного синуса (ostium sinus coronarii), принимающего кровь от большинства вен сердца и расположенного медиально от отверстия нижней полой вены (ostium venae cavae inferioris). Рядом с этими отверстиями имеются небольшие складки, возникшие как производные клапана венозного синуса, заслонка венечного синуса (valvula sinus coronarii) и заслонка нижней полой вены (valvula venae cavae inferioris). В процессе внутриутробного развития заслонка нижней полой вены помогала перенаправлять поступающую артериальную кровь через овальное отверстие в левое предсердие.

Разделяющая оба предсердия межпредсердная перегородка (septum interatriale) ориентирована вперед и вправо, так как леиое предсердие лежит сзади и слева от правого. На перегородке выше уровня отверстия нижней полой вены хорошо видно углубление, овальная ямка (fossa ovalis), с ограничивающим ее выступающим краем; это край овальной ямки (limbus fossae ovalis).

Овальная ямка формируется на месте овального отверстия (foramen ovale cordis) сердца плода, играющего важную роль в его кровообращении. Через овальное отверстие артериальная кровь, поступавшая в правое предсердие из нижней полой вены, сразу направляясь в левое предсердие, минуя легкие, которые у плода до рождения не функционируют.

И в заключение, по стенкам правого предсердия разбросано большое количество мелких отверстий, отверстий наименьших вен сердца (foramina venarum minimarum). Эти небольшие вены обеспечивают отток крови от миокарда непосредственно в правое предсердие.

- Читать далее "Правый желудочек (ventricula dextrum): анатомия, строение"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 14.3.2021