Фасции и связки таза женщин
Внутренние органы таза прикреплены к его стенкам с помощью следующих структур:
• складки брюшины;
• уплотнения тазовой фасции;
• рудименты эмбриональных структур.
Раньше существовало мнение, что вышеперечисленные образования поддерживают матку и предотвращают выпадение гениталий. По этой причине многие из них были названы связками. Однако впоследствии выяснилось, что ни одно из этих образований не обеспечивает сколько-нибудь значимой поддержки органов таза при наличии дефектов тазового дна.
Складки брюшины. Широкая связка — двухслойная поперечная складка брюшины, окружающая матку и маточные трубы и переходящая на боковые стенки и дно таза. Она образована мезометрием по бокам от матки, окутывающим маточные сосуды и мочеточники, брыжейкой яичника, прикрепляющим яичники к широкой связке матки сзади, и брыжейкой маточной трубы, удерживающей маточные трубы вблизи основания брыжейки яичника.
Поддерживающая связка яичника, часто называемая также воронко-тазовой связкой, является продолжением широкой связки матки, проходящей латерально за маточную трубу. Эта связка соединяет яичник с верхней границей входа в таз и содержит яичниковые артерию и вену. Мочеточник пересекает эти сосуды снизу, рядом с местом, где эта связка прикрепляется к боковой стенке таза.
Фасциальные связки. Кардинальная связка — соединительнотканное уплотнение сбоку от шейки матки, ограниченное спереди и сзади листками широкой связки, снизу — тазовым дном. Она представляет непосредственное продолжение парацервикса (плотной фиброзной оболочки нижних отделов шейки матки и верхних отделов влагалища) и прикреплена к стенкам таза латерально. Как правило, в ней проходят крупные ветви маточных сосудов.
Маточно-крестцовая связка — тяж соединительной ткани, веерообразно выходящий из заднего парацервикса и прикрепляющийся к крестцу и прямой кишке. В ней присутствуют также гладкомышечные волокна.
Направляющие связки. Яичниковая связка проходит в широкой связке и соединяет медиальный полюс яичника с заднебоковой поверхностью матки под маточной трубой. Круглая связка — продолжение кпереди соединения матки с яичниковой связкой. Эта фиброзно-мышечная структура пересекает глубокое паховое кольцо и заканчивается фиброзными тяжами в соединительнотканном каркасе больших половых губ.
- Вернуться в раздела сайта "акушерство"
Оглавление темы "Анатомия органов малого таза женщин":- Передняя брюшная стенка. Мышцы живота и поперечная фасция передней брюшной стенки
- Глубокая фасция прямой мышцы живота. Париетальная брюшина
- Нервы и кровеносные сосуды передней брюшной стенки
- Складки брюшины передней брюшной стенки
- Задняя брюшная стенка. Мышцы
- Нервы и кровеносные сосуды задней брюшной стенки
- Мочеточники. Мышцы тазового дна
- Органы таза женщин. Прямая кишка, влагалище, матка
- Анатомия маточных труб. Анатомия яичников
- Фасции и связки таза женщин
- Бандаж для беременных - его польза и когда он нужен