Классификация и виды сосудистых опухолей

Классификация и виды сосудистых опухолей

К опухолям кровеносных сосудов и лимфатических путей относятся различные образования: от доброкачественных гемангиом до местно инвазивных, но редко метастазирующих злокачественных опухолей и нечасто встречающихся высокозлокачественных ангиосарком.

Первичные опухоли крупных сосудов (аорты, легочной артерии и полой вены) встречаются крайне редко и большей частью являются соединительнотканными саркомами. К опухолеподобным поражениям относят пороки развития сосудов и реактивные сосудистые пролиферативные процессы (например, бактериальный ангиоматоз).

Опухоли сосудов могут иметь эндотелиальное происхождение (например, гемангиома, лимфангиома, ангиосаркома) или развиваться из клеток, поддерживающих и/или окружающих кровеносные сосуды (таковы гломусная опухоль и гемангиоперицитома).

Доброкачественную, хорошо дифференцированную гемангиому обычно легко отличить от анапластической ангиосаркомы высокой степени злокачественности, однако иногда дифференцировать доброкачественность и злокачественность бывает трудно. Здесь следует руководствоваться двумя правилами:

- доброкачественные опухоли обычно образуют сосудистые каналы, наполненные клетками крови или лимфы и выстланные внешне нормальными эндотелиальными клетками;

- злокачественные опухоли содержат больше клеток, цитологически атипичны и характеризуются пролиферацией (видны фигуры митоза). Как правило, эти опухоли не имеют хорошо организованных сосудов. Наличие эндотелиальных клеток в ткани таких неоплазий обычно подтверждается при иммуногистохимическом исследовании на маркеры CD31 и фактор Виллебранда, специфичные для эндотелиальных клеток.

Поскольку опухоли сосудов возникают в результате нерегулируемой сосудистой пролиферации, возможно контролировать их рост с помощью ингибиторов ангиогенеза (антиангиогенных факторов).

- Рекомендуем ознакомиться со следующей статьей "Механизмы развития (патогенез) гемангиомы"

Оглавление темы "Патогенез болезней сосудов":