Инородные тела носа у детей. Диагностика и лечение

Инородные тела носа у детей. Диагностика и лечение

К инородным телам в полости носа у детей относят пищу, цветные карандаши, мелкие игрушки и камешки, ластики от карандаша, комки бумаги, бобы, кусочки губки и др. Первыми признаками инородного тела в полости носа считают ощущение заложенности, чиханье и жалобы на дискомфорт в указанной области. Боль развивается значительно реже. Раздражение слизистой оболочки приводит к ее отеку.

Гигроскопические свойства некоторых материалов способствуют увеличению объема инородных тел по мере впитывания влаги, что сопровождается усилением местной заложенности и жалоб на неприятные ощущения. Развитие инфекции в области инородного тела приводит к появлению гнойного или кровянистого отделяемого из носа с неприятным запахом.

В ряде случаев у детей отмечают выделение пота с неприятным запахом (бромидроз). Особую опасность в качестве инородных тел полости носа представляют галетные батареи. Выделяемая ими щелочь приводит к местному разрушению тканей на протяжении нескольких часов, что сопровождается выраженным болевым синдромом.

Диагностика инородных тел носа у детей. О наличии инородного тела свидетельствуют односторонние выделения и нарушение носового дыхания. Диагноз подтверждает осмотр с помощью носового зеркала или ушной воронки. Чаще всего для визуализации инородного тела необходимо удалить гнойное отделяемое; для этого используют местные сосудосуживающие средства и отсосы. В большинстве случаев инородное тело расположено в передних отделах полости носа, однако при неправильном удалении оно может быть смещено кзади.

С течением времени инородное тело покрывается грануляционной тканью и слизистой оболочкой, поэтому в ряде случаев оно может напоминать объемное образование полости носа. Для диагностики инородного тела применяют рентгенографию черепа в боковой проекции.

Лечение инородных тел носа у детей. С целью профилактики развития местного некроза тканей и аспирации инородного тела необходимо его раннее удаление, которое проводят под местной анестезией с помощью щипцов или отсосов. В случае выраженного отека слизистой оболочки, массивного кровотечения или избыточного роста грануляционной ткани может потребоваться общая анестезия. Удаление инородного тела обычно приводит к быстрому разрешению инфекции, поэтому дополнительного лечения не требуется.

Осложнения инородных тел носа у детей. Редким осложнением длительного нахождения инородного тела у детей, не имеющих специфического иммунитета, является столбняк. Токсический шок также довольно редок и развивается при тампонаде носа.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Носовое кровотечение у детей. Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Заболевания носа у детей":