При многих заболеваниях, особенно острых инфекционных, достаточно определенно выявляется ряд стадий, или периодов, болезни, а именно — латентный (или инкубационный), продромальный, клинически выраженный и период исходов.

Заключительный период болезни, период исходов, проявляется выздоровлением или смертью. Выздоровление — процесс нормализации жизнедеятельности, т.е. устранение расстройств и восстановление приспособительных возможностей организма. Выздоровление никогда не является возвратом к исходному до болезни состоянию; при выздоровлении организм приобретает новые свойства, связанные с развитием следовых процессов в аппаратах памяти всех структур, например развитие приобретенного иммунитета (при натуральной оспе, кори и др.). Продолжительность периода выздоровления при разных нозологических формах болезни и даже при одной форме у разных лиц колеблется, что связано и со свойствами болезнетворных причин, тяжестью течения болезни, эффективностью терапевтических мероприятий. Выздоровление по клиническим критериям обычно опережает полную нормализацию обмена, структуры и функций органов и систем.

Механизмы выздоровления разнообразны и включают две группы процессов; во-первых, процессы, направленные на уничтожение вызвавших болезнь болезнетворных факторов, если они сохраняются в организме; во-вторых, процессы, направленные на устранение вызванных этими факторами расстройств жизнедеятельности. И первое, и второе представляют собой усиленные компенсаторные, восстановительные и защитные реакции, функционирующие в соответствии с закономерностями саморегуляции организма.

Неполное выздоровление в отличие от полного характеризуется сохранением отрицательных, так называемых остаточных, явлений, которые иногда на всю жизнь ограничивают приспособительные возможности организма: порок сердца, парезы или параличи, стриктура пищевода или кишечника, утрата целого органа или его части и т.п.

Возникающие патологические состояния могут компенсироваться на тот или иной срок, но при неблагоприятных условиях проявляться соответствующими расстройствами жизнедеятельности.

Неполное выздоровление может быть связано с частичной инактивацией болезнетворных причин (например, "дремлющая" инфекция) или недостаточной ликвидацией, а подчас закреплением тех либо иных важных механизмов патогенеза болезни (аллергия, прессорная доминанта и др.), или же с комбинацией этих двух явлений ("дремлющая" инфекция с наличием перекрестных антигенов).

Неполное выздоровление обычно становится основой перехода болезни в хроническую форму с характерными для нее рецидивами и осложнениями. Природа хронизации болезненного процесса состоит в формировании неустойчивого взаимного приспособления микро- и макроорганизмов при инфекционных заболеваниях или неустойчивого равновесия механизмов повреждения и приспособления при неинфекционных болезнях, вследствие чего при действии провоцирующих факторов это равновесие сдвигается в негативную сторону.

- Читать далее "Рецидив и осложнения болезни. Доклинический период болезни"