В динамике онкологической заболеваемости в России отмечается некоторое повышение показателей, причем за счет женского населения страны, среди которых произошел прирост (+1,2), в то время как показатели инцидентности среди мужского несколько снизились (-0,4) (Популяционный раковый регистр Санкт-Петербурга, 2003).

Динамика смертности при большинстве онкологических заболеваний за последние несколько десятилетий остается неизменной, однако в отношении рака отдельных органов отмечалась выраженная тенденция к возрастанию с последующим снижением темпа прироста. Так, по данным Национального Института рака (США), смертность при раке легких существенно возросла как среди мужского, так и женского населения США. На рис. 30.2 и 30.3 представлена многолетняя динамика смертности при раке различной локализации за период с 1950 по 1991 г. На рисунках видно, что динамика смертности при раке легких характеризовалась выраженной тенденцией к росту (особенно среди мужчин). При этом динамика смертности при некоторых отдельных видах рака имела тенденцию к снижению (рак желудка среди мужчин, рак матки, желудка и толстой кишки среди женщин).

Структура онкологических заболеваний

На рисунке представлены показатели инцидентности и смертности от онкологических заболеваний в мире (данные Международного Агентства по онкологическим исследованиям, IARC, 2001).

Распределение показателей инцидентности и смертности в России за ряд лет представлено в таблице.

Представленные данные свидетельствуют о том, что как в целом в мире, так и в России инцидентность и смертность выше среди мужчин.

По общемировым данным на первом месте по частоте возникновения случаев заболеваний и смертей среди мужчин находится рак легких, далее без существенной разницы в показателях инцидентности следуют рак желудка, предстательной железы и толстой кишки.

Среди женщин на первом месте по инцидентности и смертности стоит рак молочной железы. Далее следуют рак шейки матки, толстой кишки и желудка.

В территориальном распределении показателей инцидентности онкологических заболеваний в России отмечается неравномерность. В 2001 г. самые высокие показатели инцидентности наблюдались в Новгородской (388,6 на 100 тыс. населения), Ивановской (380,3), Рязанской (379,9) областях и Санкт-Петербурге (371,1), а самые низкие — в Чукотском АО (126,1) и Ингушской Республике (97,8) (Популяционный раковый регистр Санкт-Петербурга, 2003).

Пятилетняя выживаемость больных с онкологическими заболеваниями несколько возросла в 1980-1990-х гг. (53,9 на 100), по сравнению с 1970-ми гг. (49,3 на 100), что связано, в основном, с улучшением диагностики на ранних стадиях. Показатели выживаемости существенно варьируют в зависимости от пораженного органа (до 3 на 100 для рака поджелудочной железы и до 90 на 100 для рака щитовидной железы).

- Читать далее "Факторы риска онкологических заболеваний. Риск развития опухоли."