Допплеровское смещение — это изменение частоты, которое происходит при излучении или отражении звука (или света) от движущегося объекта. Когда движущийся объект отражает звук, изменяется частота отраженной волны. При приближении объекта частота увеличивается, при удалении — уменьшается. Это показано на рис. 1. Частота меняется пропорционально скорости движущегося объекта.

Поскольку допплеровское смещение впервые было описано для энергии в спектре видимого света, допплеровское смещение с увеличением частоты называется синим (сдвиг к лучше видимой частоте света), а с уменьшением — красным смещением.

Использование допплеровского смещения подразделяется на три основные категории. Анализ частоты при допплерографии позволяет вычислить скорость движения и используется в исследовании сосудов. При цветовом допплеровском картировании (ЦДК) и энергетическом допплере цветовое изображение, отражающее движение, накладывается на изображение в В-методе для того, чтобы показать локализацию движения (кровотока).

При УЗИ ЩЖ допплерография преимущественно используется для оценки васкуляризации тканей. В основном этот метод применяется для определения вероятности злокачественного характера образований ЩЖ. Однако допплерография также используется для определения этиологии или подтипа амиодарон-индуцированного тиреотоксикоза, повышения информативности изображения и помогает в определении этиологии тиреотоксикоза.

Анализ допплеровского спектра позволяет определить скорость кровотока и вычислить сопротивление ему. Анализируя форму волны, можно вычислить пиковые систолическую и диастолическую скорости. Также на основании этих измерений можно вычислить индексы сопротивления и пульсации. Несмотря на то что эти показатели обычно используются при исследовании периферических сосудов, пиковая скорость кровотока и индекс сопротивления в некоторых случаях используются для оценки степени васкуляризации ткани ЩЖ.

В большинстве случаев при УЗИ ЩЖ используются ЦДК кровотока и энергетический допплер. В ЦДК кровотока каждой частоте соответствует определенный цвет (или яркость). Как правило, большей частоте сдвига (соответствующей большей скорости) дается более яркий цвет. Изображение в этом режиме показывает направление и скорость кровотока в мягких тканях.

В энергетическом допплере используется не частотный сдвиг, а учитывается общее количество обнаруженного движения. Определенный цвет отражает весь имеющийся кровоток независимо от скорости. Поэтому цветное изображение показывает весь имеющийся кровоток без информации о его скорости (рис. 2, 3).

С помощью ЦДК кровотока можно получить информацию как о направлении, так и о скорости движения, поэтому этот метод более полезен при исследовании сосудов. Напротив, с помощью энергетического допплера получить информацию о скорости невозможно. Однако он более чувствителен к низкому уровню кровотока, имеет меньше шумов и меньше зависит от угла между УЗ-волнами и движущимся объектом. Энергетический допплер, как правило, наиболее часто используется для оценки васкуляризации ЩЖ.

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ допплерография узлов щитовидной железы с примерами"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 8.6.2023