Пародонт — это десна, альвеолярная кость, цемент и периодонтальная связка (десмодонт).

Гингивит. Недостаточная гигиена полости рта приводит к накоплению поддесневого зубного налета, который инициирует воспалительный ответ в виде ограниченного либо распространенного покраснения и отека десны. Около 50 % американских школьников страдают гингивитом. В тяжелых случаях отмечается кровоточивость десны и неприятный запах изо рта.

Лечение гингивита — адекватная гигиена полости рта (тщательно чистить зубы щеткой и зубной нитью); этих мер может быть достаточно для полного разрешения воспаления. Гингивит у здоровых детей препубертатного возраста редко прогрессирует с развитием пародонтита (воспаление периодонтальной связки с резорбцией альвеолярной кости). Сохранение гингивита при адекватной гигиене полости рта требует поиска его других причин (например, лейкоз, диабет, нейтропения, тромбоцитопения, цинга, гормональные сдвиги, обусловленные препубертатным возрастом или беременностью).

Пародонтит препубертатного возраста. Пародонтит у детей препубертатного возраста, который часто сопровождается преждевременным выпадением молочных зубов, часто сочетается с системными заболеваниями — нейтропенией, нарушением адгезии или миграции лейкоцитов, ги-пофосфатазией, синдромом Папийона-Лефевра и гистиоцитозом X. Вместе с тем в большинстве случаев тяжелая соматическая патология как основа заболевания полости рта отсутствует.

Лечение пародонтита включает удаление зубного камня, экстракцию пораженных зубов и антибиотикотерапию. Несмотря на сообщения о возможности долговременного успешного лечения, направленного на торможение процесса резорбции костной ткани вокруг молочного зуба, для исключения основного системного заболевания требуется специальное исследование.

Локализованный подростковый пародонтит. Локализованный подростковый пародонтит характеризуется быстрой резорбцией альвеолярной кости, особенно вокруг постоянных резцов и первых моляров. Этиологическим фактором выступают штаммы Actinobacillus spp. Кроме того, у больных с пародонтитом препубертатного возраста возможно нарушение хемотаксиса и фагоцитарной активности нейтрофилов. При отсутствии лечения пораженный зуб теряет связь с костью и может выпасть. Лечение зависит от тяжести заболевания.

Диагностика локализованного подросткового пародонтита на ранней стадии требует лишь удаления зубного камня, антибиотикотерапии и тщательной гигиены полости рта. При выраженной резорбции альвеолярной кости может потребоваться аутологичная трансплантация кости. Прогноз зависит от тяжести поражения и выполнения назначений пациентом.

Прорезывание зубов. Прорезывание молочных зубов может сопровождаться локализованным ощущением дискомфорта, раздражительностью, невысокой лихорадкой, избыточным слюноотделением, однако у некоторых детей этот процесс протекает без клинической симптоматики. Симптоматическое лечение включает жевание ледяных колец и прием анальгетиков внутрь. Сходные проявления могут возникать при прорезывании первого постоянного моляра в возрасте около 6 лет.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Гипертрофия десен. Острый перикоронит и язвенно-некротический гингивит"

1. Лечение и профилактика кариеса у детей
2. Гингивит и парадонтит у детей
3. Гипертрофия десен. Острый перикоронит и язвенно-некротический гингивит
4. Травма зубов у детей. Перелом зуба
5. Повреждения структур пародонта. Подвывих и вывих зуба
6. Стоматиты у детей. Афты полости рта
7. Болезнь Фордайса и одонтогенный периостит. Поражения языка у детей
8. Заболевания слюнных желез у детей. Патология челюстей
9. Рентгенологические методы исследования в детской стоматологии
10. Эмбриология и анатомия пищевода