Аппарат Хорошилкиной применяется для ускоренного раскрытия небного шва. Он состоит из двух частей: опорной-несъёмной и действующей-съёмной. На клыки, премоляры и моляры верхней челюсти готовят коронки или кольца, соединяя их друг с другом паяными проволочными дугами с вестибулярной стороны. К небной поверхности опорных коронок (колец) на премоляры и моляры припаивают по две (всего 8 штук) абсолютно параллельные трубки диаметром 0,8 мм, в них входят вертикальные проволочные стержни, длинные концы которых, подхватывая рядомстоящие зубы уступами уходят в восковой базис. В базисе закрепляют расширяющий винт и металлическую арматуру. Воск заменяют на прозрачную пластмассу. Аппарат отделывают и полируют.

Мезиальным прикусом называют аномалию, при которой нижние первые постоянные моляры расположены кпереди по отношению к верхним (III класс по Энглю), а нижние передние зубы перекрывают края верхних зубов.

Мезиальный прикус может быть следствием недоразвития верхней челюсти, чрезмерного развития нижней челюсти при нормальной верхней, заднего положения верхней челюсти и т.п.

Из ортодонтических аппаратов применяют аппарат Брюкля, вестибулярные пластинки, пластинки для верхней челюсти с протрагирующими пружинами, двойную пластинку Шварца, аппарат Башаровой, Андрезена-Гойпля, регулятор функций Френкеля (III тип), дугу Энгля с межчелюстной косой тягой, подбородочную каппу (пращу) с внеротовой резиновой тягой и др.

При наложении аппарата Брюкля пациента обучают пользованию им, так как в данном случае его используют вместе с подбородочной каппой, головной шапочкой и внеротовой резиновой тягой, которые применяются для дистального смещения нижней челюсти и сдерживания ее выдвижения.

Подбородочная каппа моделируется из слегка разогретой пластинки воска, которую врач обжимает по подбородку пациента. Верхнюю границу располагают на уровне розовой каймы верхней губы, нижнюю - на 2-4 см кзади от передней границы края нижней челюсти. Боковые участки заканчивают прорезями, крючками или скобами, располагая их на 2-3 см от углов рта.
Подбородочную пращу в пределах тех же границ шьют из ситца или бязи. В боковых участках пришивают крепежные приспособления.

Вестибулярная пластинка представляет собой щит из пластмассы, укрепленный с помощью кламмеров на естественных зубах. Аппарат применяют с целью отучить ребенка от сосания пальцев, верхней губы, различных предметов.

Двойная пластина Шварца может исправлять дистальный и мезиальный прикусы. Для лечения последнего изготавливают пластинку - базис на верхнюю челюсть с пружиной или винтом, а на нижнюю челюсть - пластинку с ретракционной вестибулярной дугой. Пластинка на нижнюю челюсть не должна прилежать к язычной поверхности зубов и альвеолярного отростка в переднем участке. В этом месте с оральной стороны располагают жесткий металлический штифт, направленный снизу вверх и спереди назад. При смыкании челюстей штифт соприкасается с базисом верхней пластинки, стимулируя верхнюю челюсть к ускоренному росту и смещению вперед.

- Читать далее "Аппарат Башарова и Андрезена-Гойпля. Лечение глубокого прикуса"