Культя после ампутации. Требования к протезной культе
В связи с необходимостью после ампутации конечностей пользоваться протезами вопрос о состоянии культи наряду с другими имеет первостепенное значение. В понятие годной для протезирования культи вкладываются определенные требования. Неслучайна также разработка новых и совершенствование старых оперативных и консервативных методов подготовки культи к протезированию, ампутационных схем и т. д.
Уже в самом начале рассмотрения этого вопроса можно высказать два бесспорных положения:
1. При прочих равных условиях возможность развития компенсаторной приспособляемости тем больше, чем дистальнее уровень ампутации, особенно верхних конечностей.
2. Болезненные, неполноценные культи являются тормозом для развития компенсаторных функций.
Эти два положения в значительной мере определяют понятие о культе, годной для протезирования, и позволяют сделать некоторые практические выводы:
а) пользоваться схемами уровней ампутаций в настоящее время совсем не обязательно, больше того — бесполезно и даже вредно;
б) повышенная требовательность к соблюдению педантичных правил оперативной техники (обработка костного опила, нервного ствола, расположение послеоперационного рубца и т. д.), особенно при повторных вмешательствах на культях (реампутациях), имеет важное значение;
в) методика послеоперационного ведения больных должна препятствовать образованию (развитию) пороков культей (контрактур, чрезмерной атрофии, копичность). Ослабление этих требований неизбежно ведет к увеличению количества неполноценных культей.
Следует сказать, что в современной оценке культей решающее значение придается ее функции, а не только морфологии. Целесообразно не противопоставлять эти два понятия, так как взаимосвязь между ними в применении к культе совершенно очевидна.
Таким образом, можно сказать, что степень развития компенсации во многом предопределяется состоянием культи.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Протезы конечностей после ампутации. Особенности освоения"
Оглавление темы "Пользование протезами после ампутации":- Обучение письму, одеванию одежды протезами предплечий после ампутации. Техника
- Пользование протезами после ампутации одной руки. Техника одевания
- Пользование культями после ампутации рук. Техника
- Самообслуживание культями после ампутации рук. Техника еды, питья, умывания, одевания
- Самообслуживание культями после ампутации предплечий и кистей. Техника
- Пользование ногами, приспособлениями после ампутации рук. Техника
- Компенсация ампутации конечности. Приспособление пациента
- Культя после ампутации. Требования к протезной культе
- Протезы конечностей после ампутации. Особенности освоения
- Факторы влияющие на реабилитацию после ампутации конечностей. Освоение протезов