Консолидация (или затемнение воздушного пространства) — это замещение воздуха в альвеолах жидкостью, клеточными элементами, гноем или другим материалом (рис. 1). Самой частой причиной таких изменений является пневмония. Иногда консолидация наблюдается при первичном туберкузеле.

Признаки консолидации на рентгенограмме органов грудной клетки:

- Неоднородное или пятнистое затемнение: затемнение различной интенсивности с нечеткими границами (иногда напоминающее пух).

- Долевое или сегментарное распределение: анатомически затемнение обычно ограничено пределами доли или сегмента легкого.

- Воздушная бронхограмма: наличие воздушной бронхограммы подтверждает, что плотный материал (жидкость/гной) располагается в альвеолах, а не в более крупных воздухоносных путях. Клиническим проявлением при воздушных бронхограммах является бронхиальное дыхание при аускультации.

- Сохранение объема легкого: объем легкого на ранней стадии консолидации может даже увеличиваться. На поздних стадиях объем может незначительно уменьшаться вследствие обструкции дыхательных путей выделяемым секретом, однако, как правило, значительного уменьшения объема легкого при консолидации не происходит.

Важно. Обратите внимание на клинический анамнез. При наличии лихорадки и признаков инфекции консолидация скорее всего является признаком патологических изменений. Также сравните полученную рентгенограмму с предыдущими — если на них присутствуют те же самые изменения, скорее всего вы имеете дело с фиброзом, а не консолидацией.

Пример 1: рисунок 2.

Пример 2: рисунок 3.

Пример 3: рисунок 4.

- Рекомендуем ознакомиться далее "Воздушная бронхограмма на рентгенограмме органов грудной клетки (ОГК)"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 23.4.2024