Поражение ботулизмом. Диагностика, лечение

Clostridium botulinum — это анаэробная грам-положительная палочка, продуцирующая ботулотоксин. Этот токсин — один из наиболее смертоносных известных человечеству веществ, одного грамма этого токсина достаточно, чтоб убить более миллиона человек. Он в 1,5 тыс. раз более смертелен, чем нервно-паралитический газ VX, и в 100 тыс. раз, чем зарин.

В естественных условиях ботулотоксин попадает в организм человека с пищей либо контактным путем через раны. Существует семь различных видов этого токсина, обозначенных соответственно буквами от А до G, при этом большинство заболеваний человека вызвано А, В и Е типами ботулотоксина.
В ходе войны в Персидском заливе Ираком было произведено 20 тыс. литров ботулотоксина, из которых 12 литров было использовано в ходе полевых испытаний и в качестве начинки для боеголовок.

ботулотоксин

В организме человека ботулотоксин связывается с рецепторами пресинаптических мембран холинэргических синапсов. Он препятствует высвобождению ацетилхолина, что приводит к нарушению функции черепных нервов и развитию нисходящего двустороннего паралича, что является отличительной особенностью ботулинической токсикоинфекции. В связи с тем, что токсин не проникает через гемато-энцефалический барьер, изменения сознания обычно не наступает.

Диагностика ботулизма основывается в первую очередь на клинических данных. Рутинных лабораторных тестов, помогающих в диагностике заболевания, не существует. После заражения токсином клинические признаки заболевания должны проявиться в течение 6-7 дней.

Лечение пациентов с ботулизмом основано на проведении искусственной вентиляции легких, которая может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде, чем пациент выздоровеет. Центром по контролю заболеваний выпускается трехвалентный лошадиный антитоксин, активный против А, В и Е типов ботулотоксина.
Этот препарат не способен вызвать регресс уже имеющейся симптоматики, однако он помогает при раннем назначении стабилизировать процесс и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

- Вернуться в раздел сайта "травматология"

Оглавление темы "Отравление химическими и биологическими агентами":
  1. Антидоты нервно-паралитических и фосфорорганических соединений. Принципы терапии
  2. Отравление цианидами. Диагностика, лечение
  3. Отравление хлором. Диагностика, лечение
  4. Отравление фосгеном. Диагностика, лечение
  5. Поражение горчичными газами. Диагностика, лечение
  6. Поражение люизитом. Диагностика, лечение
  7. Отравление веществами для борьбы с массовыми беспорядками. Диагностика, лечение
  8. Отравление химическими веществами беременных. Биологический терроризм
  9. Поражение сибирской язвой. Диагностика, лечение
  10. Поражение ботулизмом. Диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: