Побочные эффекты ингибиторов а-глюкозидазы: акарбоза, миглитол

Наиболее частым побочным эффектом акарбозы и миглитола является диспепсия. Распад углеводов ограничивается действием лекарственного препарата, а увеличенное поступление углеводов в толстую кишку приводит к образованию газов при ферментации. У 60—70 % пациентов, применяющих акарбозу или миглитол, наблюдается метеоризм. Обычно могут развиться колики и/или диарея.

Для того чтобы свести к минимуму эти побочные эффекты, важно начать терапию с очень малых доз препарата (по 25 мг за ужином) и медленно повышать частоту приема и дозировку в течение недель или месяцев до максимально переносимых. Из-за диспепсических побочных эффектов их не следует применять пациентам с симптоматическими заболеваниями кишечника. Гипогликемия не является побочным эффектом этого класса лекарственных препаратов.

акарбоза

Однако гипогликемия может возникнуть при их применении в комбинации с инсулином или секретагогами инсулина. В этом случае для нормализации гликемии следует использовать глюкозу, поскольку ингибиторы а-глюкозидазы блокируют распад более сложных углеводов до глюкозы.

В последних исследованиях у нескольких пациентов, применявших большие дозы акарбозы (100 мг 3 раза в сутки), наблюдалось повышение уровня печеночных ферментов. Это перестало быть серьезной проблемой, т. к. сейчас рекомендуются меньшие дозы препарата.

- Читать далее "Побочные эффекты бигуанидов: метформина"

Оглавление темы "Терапия сахарного диабета 2 типа":
  1. Препараты для лечения диабета 2 типа. Сахароснижающие лекарства
  2. Эффективность пероральных сахароснижающих лекарств при сахарном диабете 2 типа - лечение одним препаратом
  3. Эффективность лечения сахарного диабета 2 типа двумя препаратами
  4. Побочные эффекты глинидов: репаглинид и натеглинид
  5. Побочные эффекты препаратов сульфонилмочевины: глибурид, глипизид, глимепирид
  6. Побочные эффекты ингибиторов а-глюкозидазы: акарбоза, миглитол
  7. Побочные эффекты бигуанидов: метформина
  8. Побочные эффекты тиазолиндионов: троглитазон, пиоглитазон, розиглитазон
  9. Прогноз лечения сахарного диабета 2 типа. Исходы
  10. Инсулин в лечении сахарного диабета 2 типа - препараты сульфонилмочевины и вечерние инъекции инсулина

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: