Тропический плоский лишай. Тропические зудящие дерматозы.

Встречаются достаточно часто и обусловлены преимущественно контактом населения с растениями и их продуктами. Они обозначаются как растительные дерматиты (лесные, джунглевые). Наиболее часто наблюдаются манговые, ананасовые, примуловые. полисандровые, буковые, табачные, вызываемые ядовитым плющом и др. фитод ерматиты.

Тропический плоский лишай заболевание, которое характеризуется появлением на открытых участках кожи высыпаний, клинически и морфологически похожих на классический красный плоский лишай. Возникновение заболевания связывают с приемом антималярийного препарата атебрина, высокой температурой воздуха, длительным световым днем, повышенной солнечной радиацией, алиментарной дистрофией (дети), авитаминозами, глистными инвазиями, выпечкой хлеба с помощью тандура. Заболевание обычно возникает в летние месяцы. Поражаются лицо (лоб, щеки, губы), открытые участки шеи, тыльные поверхности кистей рук и нижних третей предплечий, тыл стоп. Возможно поражение слизистой оболочки полости рта по типу лейкоплакии, образование пузырьково-эрозивных поражений, стоматита. Поражения на коже практически не отличаются от типичных высыпаний красного плоского лишая (с наличием сетки Уикхема). К зимнему периоду воспалительные явления, зуд регрессируют; на местах сыпи остается стойкая гиперпигментация.

Лечение: исключают прием атебрина или его заменяют другим противомалярийным препаратом. Необходима защита кожи от повышенной температуры воздуха, солнечной радиации. Назначаются гипосенсибилизирующие и другие симптоматические средства.
Прогноз: в большинстве случаев благоприятный, однако возможны рецидивы.

Экзема характерна слабая экссудативная реакция (микровезикуляция, мокнутие), больше напоминающая нейродермит, т. е. «сухое» течение экзематозного процесса.
Нейродермит отличается склонностью к диссеминации высыпаний и слабой их лихенификации.

тропический плоский лишай

Псориаз в условиях тропиков наблюдается реже. Чаще встречаются инфильтративные формы дерматоза в виде единичных, «дежурных» сухих бляшек на местах излюбленной локализации. Изоморфная реакция не характерна. Для подтверждения диагноза нередко требуется гистологическое исследование.

Эритематоз хронические кожные формы встречаются значительно реже (несмотря на гиперинсоляцию), чем в странах с умеренным и холодным климатом. Системная красная волчанка диагностируется несколько чаще, чем в европейских странах.

Временная почесуха — появление на разгибательных поверхностях конечностей зудящих мелких серозных папул, в последующем покрывающихся корочками серозно-геморрагического характера. Процесс может протекать до нескольких месяцев с гриппоподобными явлениями. Отягощают течение заболевания глистные инвазии и другие сопутствующие заболевания.

Тропическая потница — временный дерматоз, связанный с закупоркой потовых желез (роговые чешуйки, кожное сало, пыль и др.) на различном уровне их залегания в коже при работе в жарких условиях: от прозрачных пузырьков, наполненных потом, до их пустулизации. Процесс чаще локализуется в локтевых и коленных сгибах, на груди, животе, других участках, редко — на лице. Самостоятельно исчезает при перемене климата.

Тропический помфоликс — носит сезонный (лето) характер. Явления потницы возникают только на ладонях и подошвах стоп, боковых поверхностях пальцев. Внутриэпидермальные пузырьки вскрываются, эрозируются, затем быстро эпителизируются, не причиняя субъективных жалоб. Осложнения — экзематизация, пустулизация, абсцедирование.

Флеботодермия — распространенный дерматоз, возникающий после повторных укусов человека москитами и сенсибилизации организма к секрету слюнных желез флеботомусов. На открытых участках тела, вскоре после нападения москитов, появляются розеолы с точечной геморрагией в центре, далее превращающиеся в зудящие папулы, часто покрытые пузырьками. Возможны волдырная и папуло-буллезная реакции. Появление элементов сопровождается экскориациями. После атаки флеботомусов процесс обычно постепенно стихает. В зависимости от степени сенсибилизации, наличия сопутствующих заболеваний при повторяющихся атаках москитов дерматоз может принять распространенный рецидивирующий характер с образованием пруригинозных узловатых элементов (до горошины), различных пиококковых высыпаний. Заболевание может затягиваться до нескольких месяцев и дольше. В ряде случаев необходимо проводить активную терапию, включающую системное применение кортикостероидов.

- Читать далее "Харара. Тропические буллезные дерматозы."

Оглавление темы "Поражения кожи. Вульвовагиниты.":
1. Дракункулез - Ришта. Поражения кожи членистоногими.
2. Клещевые поражения кожи. Поражения кожи вшами.
3. Тропический плоский лишай. Тропические зудящие дерматозы.
4. Харара. Тропические буллезные дерматозы.
5. Вульвовагиниты. Причины вульвовагинитов.
6. Неспецифические вульвовагиниты. Клиника вульвовагинитов.
7. Лечение неспецифических вульвовагинитов. Кандидозный вульвовагинит.
8. Герпетические вульвовагиниты. Гонорейные вульвовагиниты.
9. Трихомонадные вульвовагиниты. Хламидийные вульвовагиниты.
10. Патология фаллопиевых труб. Карцинома фаллопиевых труб.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: