а) Аденоматоидная опухоль. Аденоматоидная опухоль — наиболее частая опухоль паратестикулярных тканей, составляющая 30% от общего числа и 77% от доброкачественных опухолей придатка. Она обычно выявляется у мужчин в возрасте 20—40 лет.

Предполагается, что она развивается из эндотелия сосудов, мезонефроса или мюллерова эпителия, хотя, по последним данным, аденоматоидная опухоль имеет мезотелиальную природу. Опухоль имеет круглую форму, гладкий контур, плотную дискретную структуру, размер 0,5—5 см, в большинстве случаев не проявляется клинически и характеризуется медленным ростом.

На УЗИ можно подтвердить отсутствие связи с яичком. Аденоматоидные опухоли имеют вид изоэхогенной структуры с усиленным кровотоком (рис. ниже).

б) Папиллярная цистаденома придатка. Папиллярная цистаденома — редкая доброкачественная опухоль эпителиального происхождения, которая развивается из эфферентных протоков головки придатка. Клинически она представляет собой плотное, безболезненное, хорошо пальпируемое образование придатка. В 2/3 случаев она связана с синдромом фон Гиппеля—Линдау и часто бывает двусторонней.

Одностороннее поражение наблюдается крайне редко в спорадических случаях. При небольшом размере цистаденомы обычно имеют солидный характер и гиперэхогенную структуру, а при большом размере — гипоэхогенную структуру с обилием сосудов. Изредка цистаденома может иметь кистозный характер.

в) Лейомиома. Лейомиома — доброкачественная солидная опухоль придатка. Она может быть двусторонней и сопровождаться водянкой. Лейомиома имеет гладкий контур и может достигать большого размера. На УЗИ определяется солидное образование с неоднородной структурой и четкими контурами, расположенное рядом с яичком.

- Рекомендуем ознакомиться далее "УЗИ при злокачественной опухоли придатка яичка"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 4.7.2023