Сиалоаденит хронический. Сиалодохит.
Сиалоаденит хронический. Хроническое воспаление слюнных желез главным образом возникает после острого сиалоаденита. Различают экссудативную и продуктивную (паренхиматозную) формы. Чаще поражается околоушная слюнная железа.
Клиника. Острое начало, резкие боли при приеме пищи, повышение температуры, припухлость в области железы. Из протока при надавливании выделяется гнойный экссудат, мутная слюна, пробки фибрина. При продуктивной форме постепенно увеличивающаяся плотная припухлость железы, безболезненная.
Осложнения — рецидивы заболеваний.
Лечение — массаж в области протока железы для удаления пробки; бужирование протока тонким зондом, усиление саливации см. Сиалоаденит острый); диета, физиотерапевтические процедуры УВЧ, соллюкс). При продуктивных сиалоаденитах — удаление подчелюстных, подъязычных желез, рентгенотерапия с целью угнетения функций на область околоушной железы.
СИАЛОДОХИТ.
Воспаление главных протоков слюнных желез. Чаще поражается стенонов проток.
Этиология и патогенез те же, что и при сиалоаденитах.
Клиника — острое начало, «слюнные колики»; устье протока отечное; при массаже железы из потока выделяется гной, мутная слюна.
Лечение — полоскание теплыми растворами антисептиков, обкалывания по ходу протоков, пенициллином (200000 ЕД).
Симптомы. В хирургической стоматологии широко, используются различные симптомы, наиболее распространенные из них следующие:
1. Симптом Венсана — анестезия или гипестезия половины нижней губы и подбородка на больной стороне при сдавлении нижнечелюстного нерва опухолью или воспалительным процессом. Наблюдается при остеомиелитах в области тела нижней челюсти и при травмах.
2. Симптом Виллиса — гиперемия парализованной половины лица при периферическом параличе лицевого нерва.
3. Симптом гидровибрационного колебания — симптом, который характерен для челюстных кист, наполненных жидким содержимым. Если под действием роста кисты стенки челюсти истончились, то иногда при перкуссии зубов (корни которых расположены в кистозной полости) вибрация и колебания зуба передаются на жидкое содержимое и далее на стенки кисты. Эти гидроудары можно ошутить пальцами, если последние держать в области, где находится предполагаемая киста. Зубы, охваченные кнстой, при постукивании издают глухой короткий тон, который отличается от зубов, стоящих в здоровой ткани (см. Кисты челюстей, Симптом Шмрекера).
4. Симптом «пергаментный хруст»—симптом истончения стенки челюстей при росте кистозных опухолей. При надавливании пальцем истонченная кость прогибается и при этом ощущается характерный хруст (треск), который сравнивают с хрустом плотной бумаги—пергамента (см. Кисты челюстей).
5. Симптом (феномен) Попова — смещение (выдвигание) зуба в направлении отсутствующих антагонистов. Подобные выдвижения зубов после травм или оперативного удаления антагонистов или целой челюсти могут привести к деформациям зубочелюстной системы и лица. Эти деформации можно предупредить своевременным протезированием отсутствующих зубов и челюстей.
6. Симптом «разбитого горшка», определяющий наличие закрытых переломов тела верхней челюсти при условии нарушения целости ячеистого отростка, передней и наружной стенки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи. Заключается в том, что при ударе инструментом по коронке верхних зубов можно услышать (вместо обычного «чистого» звука) глухой, дребезжащий наподобие звука, издаваемого треснутым глиняным горшком. Этот симптом часто наблюдается при огнестрельных переломах верхней челюсти (Г. М. Иващенко, 1943).
7. Симптом Шмрекера, определяющий наличие околокорневой гранулемы или кисты при условии, если они узурировали (разрушили) переднюю стенку челюсти. Заключается в том, что если положить палец на область верхушки корня и слегка ударять инструментом по коронке зуба, то палец ощущает сотрясение (зыбление) (см. Кисты челюстей, Перицементиты).
8. СИМПТОМ «ЩЕЛКАЮЩИЙ» СУСТАВ обычно наблюдает ся при движении нижней челюсти в начальной стадии хронических артритов височно-челюстного сустава (см. Артрит, Артроз височно-нижнечелюстного сочленения).
- Читать далее "Синдромы в стоматологии. Слюнокаменная болезнь."
Оглавление темы "Устранение дефектов коронки.":1. Сиалоаденит хронический. Сиалодохит.
2. Синдромы в стоматологии. Слюнокаменная болезнь
3. Синовит. Клиника и диагностика синовита.
4. Рубцовая складка слизистой. Склерома. Тератома.
5. Туберкулезный лимфаденит. Ушибы зуба. Фиброма. Фибросаркома.
6. Фурункул лица. Хондрома. Цементома. Эмфизема полости рта и лица.
7. Дефект коронки зуба. Вкладки.
8. Полукоронки. Коронки искусственные.
9. Штифтовые зубы. Штифтовой зуб из пластмассы. Штифтовой зуб по Ричмонду.
10. Штифтовой зуб по Ильиной - Маркосян. Штифтовой зуб по Шаргородскому. Протезы при дефектах зубных рядов.