Больные гипертонической болезнью при хорошем самочувствии во время работы на заводе при динамическом наблюдении в большинстве случаев отмечали в дальнейшем улучшение самочувствия; лишь один больной умер. У больных при удовлетворительном самочувствии во время работы при динамическом наблюдении не было отмечено улучшения самочувствия; значительное число больных чувствовало себя хуже и 6 человек умерли.

Представляет интерес сравнить данные динамических наблюдений над больными с коронарной недостаточностью при нормальном артериальном давлении и больными с гипертопической болезнью.
Оказалось, что у больных гипертонической болезнью за этот период показатели электрокардиограмм в большем проценте случаев изменились в отрицательную сторону (58 и 35%), чем у больных с коронарной недостаточностью при нормальном артериальном давлении. У больных гипертонической болезнью чаще повышалось артериальное давление, чем у больных с коронарной недостаточностью (39% и 22%).

Однако самочувствие за этот период ухудшилось у большего числа больных с коронарной недостаточностью по сравнению с больными гипертонической болезнью (38 и 27%).
Динамика трудоспособности за этот период у этих двух групп почти одинакова. Продолжают работать на заводе 80% больных коронарокардиосклерозом с коронарной недостаточностью и 82% больных гипертонической болезнью. Смертность за этот период была несколько больше среди больных гипертонической болезнью (8%) по сравнению с больными с коронарной недостаточностью (5%). Оставили работу на заводе 10% больных гипертонической болезнью и 15% больных с коронарной недостаточностью.

Рабочие с пороками сердца

По литературным данным, средняя продолжительность жизни больных с пороками сердца различна.
По мнению Ромберга, средняя продолжительность периода компенсации у больных с пороками сердца равна 7 годам. Большинство больных умирает через 5 лет после наступления первой декомпенсации. Средняя продолжительность жизни этих больных равнялась 57 годам.

По наблюдениям Аншютц, Друбе, только некоторые больные с пороками сердца прожили 10 лет и более, несмотря на повторную декомпенсацию. Из 227 больных с различными пороками сердца у 23% декомпенсация наступила уже в первом году после появления жалоб, у 74% —в течение последующих 5 лет и только у 6 больных недостаточности сердца не наблюдалось около 25 лет. Имеются лишь единичные работы, посвященные обследованию работающих больных с пороками сердца в условиях производства.

О. Н. Алеутская обследовала трудоустройство 92 больных с пороками сердца в хлопчатобумажной текстильной промышленности. Все они были.инвалидами III (94%) или II группы (5%) (нарушение кровообращения II степени). Большинство больных (46 человек) имели комбинированный митральный порок сердца с нарушением кровообращения I степени и недостаточность митрального клапана с нарушением кровообращения I степени (42 человека). 53% больных работали в промышленности более 5 лет.

Больные выполняли различные работы (подъемщица, смазчица станков, разборщица, отрывщица, токарь, подтащица, уборщица, морильщик машин, укладчик товаров, правильщик, контролер, ткачиха, золыцик, сноваль, мастер цеха, браковщик, бригадир, подавальщик, точильщик и др.). Для большинства больных выполняемая работа была полностью доступной; лишь 13 больных были нерационально трудоустроены.

Оглавление темы "Трудоспособность при гипертонической болезни":

1. Распространенность гипертонической болезни у рабочих завода
2. Трудоспособность рабочих при гипертонической болезни
3. Работоспособность при гипертонии II и III стадии в сочетании с коронарной недостаточностью
4. Трудоспособность при гипертонии 2 и 3 стадии в сочетании с перенесенным инфарктом миокарда
5. Изменение профессии при гипертонической болезни у рабочего
6. Течение гипертонической болезни у рабочих
7. Влияние работы на ЭКГ у рабочих с гипетонической болезнью
8. Пример изменения работоспособности у рабочего с гипертонической болезнью
9. Динамика самочувствия у больных с гипертонией на фоне работы. Рабочие с пороками сердца
10. Трудоспособность рабочих при пороках двустворчатого (митрального) клапана