Критериями эффективности лечения в стационаре являются: эрадикация HP; исчезновение симптомов заболевания; заживление язв и эрозий; уменьшение выраженности и распространенности воспалительного процесса в эзофагогастродуоденальной слизистой.
После выписки больного хроническим гастритом или язвенной болезнью из стационара восстановительное лечение продолжается на этапе поликлиники.

На амбулаторно-поликлиническом этапе реабилитационные мероприятия включают в себя:
• Регулярное (не реже 2-х раз в год, весной и осенью) обследование больных для оценки динамики заболевания и выявления осложнений и сопутствующих заболеваний. Обследование включает: OAK, ОАМ, ЭГДС, исследование желудочной секреции, тест на HP.
• Противорецидивное лечение: соблюдение лечебной диеты и режима питания; отказ от курения; удлинение сроков ночного сна до 9-10 часов; освобождение от посменной работы, особенно — ночных смен, длительных и частых командировок; санация полости рта; лечение сопутствующих заболеваний; медикаментозное лечение (непрерывный прием в поддерживающей дозе того ингибитора протонной помпы, который входил в схему эрадикационной терапии или терапия «по требованию»); немедикаментозное лечение.

На этом этапе широко применяется применяется физиотерапия. Перечисленные выше методы физиотерапевтического лечения на амбулаторном этапе (в фазе затухающего обострения), могут быть дополнены следующими видами лечебного воздействия: аппликации лечебной грязи, озокерита, парафина на область эпигастрия; общие ванны (с минеральной водой, хвойные, жемчужные, радоновые); питьевые минеральные воды применяются, главным образом, для лечения хронического гастрита и язвенной болезни с сохраненной или повышенной секреторной функцией.

Рекомендуются маломинерализованные минеральные воды, без газа, с преобладанием гидрокарбонатного или сульфатного ионов, имеющие слабокислую или нейтральную, щелочную реакцию, такие как «Боржоми», «Ессентуки» № 4, «Смирновская» № 1, «Славяновская». Обычно используют слегка подогретые (38-40 С) минеральные воды, что усиливает их антиспастическое действие, 150-200 мл на прием.

При язве 12-перстной кишки минеральная вода принимается через 1,5-2 ч после еды; при язве желудка и хроническом гастрите с сохраненной кислотообразующей функцией — через 1-1,5 ч после еды; при язве желудка и хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией — за 15-20 минут до еды. Курс лечения — 20-24 дня. Используются также иглорефлексотерапия; гипербарическая оксигенация.

Профилактическое лечение хронического гастрита и язвенной болезни наиболее целесообразно проводить в санаториях-профилакториях, где оно сочетается с диетотерапией и приемом минеральных вод.

- Вернуться в раздел "Реабилитация"