Мы исследовали воздействие светом повышенной интенсивности в сочетании с микроволнами, акупунктурой, депривацией сна на больных с депрессивными состояниями. Для устранения явлений симпатикотонии использовали адреноблокаторы, а при терапевтически резистентных состояниях — комбинированную терапию, включая и назначение антидепрессантов.
Использование указанных методов основывалось на современных представлениях о патогенезе депрессивных состояний и на результатах собственных исследований.

Первопричиной депрессии, по-видимому, является врожденная или приобретенная несостоятельность подкорковых, таламо-, гипоталамолимбических структур, выражающаяся снижением центральной норадренергической, серотонинергической нейромедиаторной активности при гиперчувствительности постсинаптических рецепторов и изменением (чаще активацией) гормональной симпатико-адреналовой активности, проявляющейся на периферии признаками симпатикотонии, реже — нормо- или парасимпатикотонии.

При этом нарушается соотношение норадреналина и серотонина и образуется вместо отрицательной патологическая обратная связь с симпатическими механизмами. Нарушается также продукция серотонина — предшественника мелатонина. Изменяется активность эндогенной опиатной системы, выполняющей функцию модуляторов моноаминной нервной передачи.

Нарушения в суточных ритмах при депрессиях выражаются рассогласованностью систем (каналов — с позиций рефлексотерапии) организма, так называемым внутренним десинхронозом. При этом выявляются изменения в ритме сон-бодрствование (укорочение латентного периода, нарушения парадоксального и ортодоксального сна).

Учитывая наши предварительные исследования, а также литературные данные, можно предположить, что свет повышенной интенсивности влияет на центры циркадных ритмов, угнетает в эпифизе секрецию мелатонина, вызывает гормональные сдвиги (кортизола, АКТГ), изменяет синтез катехоламинов, обладает симпатикотоническим, а за счет теплового эффекта и парасимпатикотоническим действием, что клинически может проявляться антидепрессивным эффектом.

Устраняя дефицит катехоламинов, свет также может купировать нейролептическую депрессию и экстрапирамидные нарушения. Местом приложения акупунктуры, микроволн, депривации сна также являются отмеченные выше мозговые образования и нейромедиаторные процессы.

Акупунктура, наряду с нейрорефлекторным влиянием (ретикулярная формация, таламус, гипоталамус, корковое вещество), непосредственно и опосредованно через эндорфины изменяет вегетатику, активность моноаминергических систем, нормализует соотношение гипофизарных и периферических гормонов, увеличивает содержание моноаминов, восстанавливает нарушенное соотношение между уровнем (экскрецией) адреналина и норадреналина, при направленном воздействии на системы организма может в значительной мере устранять внутренний десинхроноз.

- Читать далее "Микроволновая терапия и депривация сна при депрессии. Терапия светом повышенной интенсивности"