Вывих в локтевом суставе - диагностика, лечение
Задний вывих локтевого сустава:
- локтевой отросток смещен кзади
- наиболее частый (85 %)
- определяется при сгибании локтя на 45 и выпячивании локтевого отростка с пальпируемой вырезкой
- в 20 % случаев сочетается с локтевым и/или срединным неврологическим симптомокомплексом
- возможно повреждение плечевой артерии
Методики устранения заднего вывиха локтевого сустава:
- методика «ладонь в ладонь» (рекомендуемая)
захватывают кисть пациента «ладонь в ладонь» и переплетают пальцы
врач помещает свой локоть в локтевую ямку пациента
затем производит дистракцию, надавливая локтем на дистальный отдел плечевой кости книзу
смещают локтевой отросток в анатомическое положение
- методика «подвешивания»
пациента укладывают на живот на носилки, локоть свисает через край носилок
на запястье фиксируют вес
начинают с 2 кг и увеличивают до наступления репозиции
- методика вытяжения противовытяжения
помощник выполняет противовытяжение верхней конечности по длинной оси предплечья с последующим постепенным сгибанием до угла 90
Последующее лечение заднего вывиха локтевого сустава:
- для иммобилизации накладывают высокую заднюю шину, при этом локоть находится в положении сгибания на 90' в течение 1 недели
- обеспечивают наблюдение ортопеда
- через 1 неделю начинают активные двигательные упражнения
Передний вывих локтевого сустава:
- локтевой отросток смещен кпереди
наиболее редкий (15 %)
проявляется при полном разгибании локтя
обычно сочетается с ангиотрофоневрозом
сочетается с отрывом трехглавой мышцы
Методика устранения переднего вывиха локтевого сустава:
- частичное разгибание и тракция запястья в дистальном направлении с одновременным надавливанием на предплечье
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Переломы диафиза плечевой кости - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Травматология":- Переломы диафиза лучевой кости - диагностика, лечение
- Перелом диафиза локтевой кости - диагностика, лечение
- Сочетанные переломы лучевой и локтевой костей - диагностика, лечение
- Переломы локтевого отростка - диагностика, лечение
- Перелом головки лучевой кости - диагностика, лечение
- Надмыщелковый перелом плечевой кости - диагностика, лечение
- Перелом мыщелков плечевой кости - диагностика, лечение
- Вывих в локтевом суставе - диагностика, лечение
- Переломы диафиза плечевой кости - диагностика, лечение
- Переломы головки и шейки плечевой кости - диагностика, лечение