Перелом мыщелков плечевой кости - диагностика, лечение
Чресмыщелковый перелом плечевой кости:
- линия перелома проходит через оба надмыщелка в полости сустава
Лечение чресмыщелкового перелома плечевой кости:
- вначале, без репозиции отломков, накладывают высокую заднюю гипсовую шину
при сгибании или разгибании сустава может нарушаться кровоснабжение
- перелом без смещения
высокая гипсовая повязка на 3-4 недели
затем накладывают съемную шину и начинают активные движения в течение следующих 3-4 недель
- перелом со смещением
остеосинтез
Переломы латерального надмыщелка плечевой кости:
- вначале накладывают высокую заднюю шину, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, предплечье — в положении супинации, а запястье в положении разгибания
в этом положении смещение, вызванное напряжением разгибателей, крепящихся к боковому надмыщелку, уменьшается
- перелом без смещения
высокая гипсовая повязка на 3 недели с последующей активной разработкой движений
- перелом со смещением
остеосинтез
Перелом медиального надмыщелка плечевой кости:
- встречается реже, чем перелом латерального надмыщелка
Лечение перелома медиального надмыщелка плечевой кости:
- накладывают высокую заднюю шину, при этом локоть находится в положении сгибания на 90°, предплечье пронировано, а запястье в положении сгибания
в этом положении значительно уменьшается смещение, которое обусловлено напряжением сгибателей, крепящихся к медиальному надмыщелку
- перелом без смещения
высокая гипсовая повязка на 3 недели с последующей разработкой движений
- перелом со смещением
остеосинтез
Межмыщелковые переломы плечевой кости:
- встречаются у пожилых людей с хрупкими костями
- сочетаются с нейро-сосудистыми нарушениями
Лечение межмыщелкового перелома плечевой кости:
- вначале накладывают высокую заднюю шину
- перелом без смещения
высокая гипсовая повязка на 3 недели, и в последующем активно увеличивают амплитуду движений
- перелом со смещением
остеосинтез или вытяжение за локтевой отросток
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Вывих в локтевом суставе - диагностика, лечение"
Оглавление темы "Травматология":- Переломы диафиза лучевой кости - диагностика, лечение
- Перелом диафиза локтевой кости - диагностика, лечение
- Сочетанные переломы лучевой и локтевой костей - диагностика, лечение
- Переломы локтевого отростка - диагностика, лечение
- Перелом головки лучевой кости - диагностика, лечение
- Надмыщелковый перелом плечевой кости - диагностика, лечение
- Перелом мыщелков плечевой кости - диагностика, лечение
- Вывих в локтевом суставе - диагностика, лечение
- Переломы диафиза плечевой кости - диагностика, лечение
- Переломы головки и шейки плечевой кости - диагностика, лечение