Поражение горчичными газами. Диагностика, лечение
Горчичные газы в отличие от отравляющих веществ нервно-паралитического действия и цианидов обладают невысокой летучестью и в течение долгого периода времени существуют в жидком состоянии.
Мишенями для этих веществ является кожа, где они вызывают образование эритемы и пузырей, глаза, поражения которых могут быть как легкими, так и очень тяжелыми, и дыхательные пути, поражение которых может варьировать от легкого раздражения верхних дыхательных путей до тяжелого поражения бронхов, сопровождающегося некрозом и кровоизлияниями в слизистую оболочку и мышечный слой.
Продолжительный контакт с горчичным газом вызывает поражение клеток-предшественниц костного мозга, что в конечном итоге приводит к развитию панцитопении и иммунодефицита. Горчичные газы — это маслянистые жидкости с запахом чеснока, лука или горчицы. Эти вещества в виде паров и в жидком состоянии легко проникают через тонкие слои одежды и кожные покровы.
Поражающее действие на клеточном уровне обусловлено алкилированием и образованием прочных поперечных связей в молекулах ДНК быстро делящихся клеток. Причиной смерти пострадавших в первую очередь является дыхательная недостаточность.
Самым ранним мероприятием при поражении горчичным газом является быстрая деконтаминация пострадавшего. Пострадавший должен быть как можно быстрее вынесен из зоны поражения. Кожные поражения обрабатываются и ведутся так же, как ожоги.
Приоритетом в лечении является интенсивное выявление и лечение дыхательных нарушений. Ввиду возможного развития отека гортани и обструкции дыхательных путей необходимо решить вопрос о ранней интубации трахеи. Важно за функцией костного мозга и при необходимости назначать с превентивной целью антибактериальную терапию, стимуляцию костного мозга и провести стерилизацию желудочно-кишечного тракта.
- Читать далее "Поражение люизитом. Диагностика, лечение"
Оглавление темы "Отравление химическими и биологическими агентами":- Антидоты нервно-паралитических и фосфорорганических соединений. Принципы терапии
- Отравление цианидами. Диагностика, лечение
- Отравление хлором. Диагностика, лечение
- Отравление фосгеном. Диагностика, лечение
- Поражение горчичными газами. Диагностика, лечение
- Поражение люизитом. Диагностика, лечение
- Отравление веществами для борьбы с массовыми беспорядками. Диагностика, лечение
- Отравление химическими веществами беременных. Биологический терроризм
- Поражение сибирской язвой. Диагностика, лечение
- Поражение ботулизмом. Диагностика, лечение