Отравление фосгеном. Диагностика, лечение
Фосген имеет характерный запах, похожий на запах кукурузы или свежескошенного сена. Как и хлор, фосген тяжелее воздуха, поэтому он может скапливаться в замкнутых пространствах и низинах.
В промышленности фосген применяется в производстве красителей и лекарственных препаратов.58 Фосген может образоваться при горении полиуретана, представляя тем самым реальную угрозу для пожарных. Другими промышленными источниками могут быть хлорированные растворители, используемые при сварке и качестве обезжиривающих средств.
Фосген слабо растворим в воде, поэтому проявления поражения со стороны верхних дыхательных путей минимальны. Через несколько часов после поражения фосгеном в дистальных отделах дыхательных путей наступает его гидролиз до гипохлорита и диоксида углерода, что приводит к повышению проницаемости капилляров.
Такое отсроченное развитие симптомов поражения является патогномоничным признаком отравления фосгеном.
В связи с отсроченным развитием симптоматики поражения пострадавшие должны находиться под медицинским наблюдением, по меньшей мере, в течение 12-24 часов, при этом следует обращать внимание как на клинические/объективные, так и на рентгенологические изменения.
Как и в случае с другими веществами удушающего действия, ведение пациента должно основываться на лечении дыхательной недостаточности и, в тяжелых случаях, бактериальной пневмонии, которая может развиться вследствие поражения защитной выстилки дыхательных путей в течение 3-5 дней.
- Читать далее "Поражение горчичными газами. Диагностика, лечение"
Оглавление темы "Отравление химическими и биологическими агентами":- Антидоты нервно-паралитических и фосфорорганических соединений. Принципы терапии
- Отравление цианидами. Диагностика, лечение
- Отравление хлором. Диагностика, лечение
- Отравление фосгеном. Диагностика, лечение
- Поражение горчичными газами. Диагностика, лечение
- Поражение люизитом. Диагностика, лечение
- Отравление веществами для борьбы с массовыми беспорядками. Диагностика, лечение
- Отравление химическими веществами беременных. Биологический терроризм
- Поражение сибирской язвой. Диагностика, лечение
- Поражение ботулизмом. Диагностика, лечение