Механические повреждения кожи у спортсменов

Мозоли у спортсменов

Мозоли часто встречаются у спортсменов. Они возникают в тех случаях, когда кожа подвергается повторяющимся, быстро изменяющимся сдвигающим усилиям. Ниже верхнего роговидного слоя происходит некроз эпидермиса (Fitzpatrick); интерстициальная жидкость постепенно заполняет образовавшуюся полость.
Лечение мозолей включает использование антибиотиков, чтобы предупредить вторичную инфекцию. Применяют как системные, так и локальные антибиотики.

В случае значительных мозолей можно прибегнуть к. аспирации, а свод (верхнюю часть) мозоля оставить в качестве естественной повязки. Применяются гидроколлоидные повязки, например Дуодерм, которые служат физическим препятствием для последующих повреждений. Гидроколлоидные повязки обеспечивают быструю реэпителизацию и снижают степень возникновения вторичных инфекций (Metz et al.). Применяют также полиуретановые повязки, например ОпСайт, а также гелевые, например Виджилон (Mandy).

Профилактика. Для профилактики используют перчатки, мел, а также соответствующую обувь. Некоторые военнослужащие применяют настойку бензоина.

Раздражение кожи, вызванное трением

Раздражение вследствие повторяющегося трения о кожу чаще всего наблюдается в области ягодиц и сосков. Раздражение сосков, так называемые "соски бегунов трусцой" (Levit), часто наблюдается у мужчин.

Костная мозоль и потертость у спортсменов

Силы трения высокой интенсивности приводят к некрозу эпителия и образованию пузырей. При действии сил небольшой интенсивности происходит уплотнение эпителия (акантоз) и потовидного слоя (гиперкератоз) (Kennedy). Результатом является широкий участок потертости или локального костного уплотнения. Подобная реакция кожи обычно служит защитной функцией, т.е. образуется прокладка, абсорбирующая сдвигающие усилия.

Чрезмерное уплотнение, однако, может привести к возникновению дискомфорта. Вследствие передачи давления через плотную костную мозоль может возникнуть повреждение мягкой ткани. Потертость кожи может вызывать зуд.

Мозоли, не вызывающие дискомфорта, не требуют лечения. Симптоматические мозоли удаляют, при этом можно использовать химические кератолитики (например, салициловую кислоту). Следует предупреждать повторное образование мозолей.
Хроническая зудящая потертость кожи реагирует на местные кортикостероиды.

Натоптыши и мозоли
а - натоптыши,
б - мозоли.

Натоптыши у спортсменов

Натоптыш представляет собой компактное соединение кератина. Натоптыши образуются в участках, подвергающихся максимальному давлению. Давление, передаваемое через натоптыш, может вызывать дискомфорт. Эффективным методом лечения является удаление натоптышей. Следует обратить внимание на обувь.

Кровоизлияние у спортсменов

Кровоизлияние у основания ногтей, петехиальное кровоизлияние и подногтевые гематомы часто наблюдаются у спортсменов (Kennedy). Эти повреждения являются следствием воздействия сдвигающих усилий на капилляры собственно кожи.

Кровоизлияние у основания ногтей и петехиальное кровоизлияние являются бессимптомными. Вместе с тем появление черной точки может вызвать тревогу у пациента, который может заподозрить образование меланомы. Простое очищение роговидного слоя устранит черный цвет и развеет подозрения больного. Болезненные подногтевые гематомы следует удалять.

Профилактика кровоизлияний основана на снижении воздействия сдвигающих усилий. Применяют перчатки, мел и соответствующую обувь.

Пьезогенные папулы у спортсменов

Пьезогенные папулы на ногах являются следствием образования грыж, обусловленных давлением через дефекты в коже. Папулы образуются при воздействии массы тела на стопу. Они могут вызывать дискомфорт. Предрасполагающим фактором является ожирение.

- Читать далее "Внешние повреждения кожи у спортсменов"

Оглавление темы "Поражения у спортсменов":
  1. Нормальная анатомия стопы
  2. Движения стопы и биомеханика походки
  3. Факторы риска повреждения стопы у спортсменов
  4. Повреждения стопы у спортсменов - варианты, диагностика
  5. Наследственные болезни кожи у спортсменов
  6. Механические повреждения кожи у спортсменов
  7. Внешние повреждения кожи у спортсменов
  8. Аллергические реакции кожи у спортсменов
  9. Бактериальные инфекции кожи у спортсменов
  10. Вирусные инфекции кожи у спортсменов - бородавки, герпес

Ваши замечания и вопросы: