Эпидемиология травм нижних конечностей. Распространенность

Эпидемиология травм нижних конечностей. Распространенность

Острая травма нижних конечностей чаще всего является следствием дорожно-транспортных происшествий и занятий спортом, нередко повреждения возникают во время активного отдыха или на работе. Основной причиной травмы у детей является увлечение спортом, например, футболом, велосипедом и лыжами, прыжками с трамплина, а также следствием случайного падения.

У пожилых людей переломы часты из-за потери устойчивости, что связано с уменьшением мышечной массы и прочности костной ткани, и другими предрасполагающими обстоятельствами. Тип перелома зависит от механизма травмы (сдвиг, сгибание, скручивание, компрессия и отрыв). Значительные повреждения вызывают нарушение функций организма и приводят к развитию болевого синдрома, изменению походки и вторичным дегенеративным изменениям в суставах.

Социальная значимость проблемы определяется частотой и тяжестью переломов нижних конечностей и затратами на лечение. Госпитализация пострадавших в стационары травматологического профиля более чем в половине случаев связана с переломами, среди которых преобладают переломы нижних конечностей. Согласно программе расходов на здравоохранение (Healthcare Cost and Utilization Project, HCUP), в 2003 г. более 746000 человек проходили лечение в больницах по поводу переломов нижних конечностей.

Только в 2000 г. медицинское вмешательство потребовалось в 50 млн. случаев повреждений, при этом расходы на оказание медицинской помощи составили 80 млрд.$, и 326 млрд.$ составили потери, связанные с утратой трудоспособности. Потеря трудоспособности от одних только переломов верхних и нижних конечностей в денежном эквиваленте составила более 95 млрд.$. Как правило, вероятность возвращения к трудовой деятельности после перенесенных травм зависит от адекватности проводимого лечения и конечных результатов по восстановлению утраченных функций.

Переломы нижних конечностей могут быть как изолированными, так и составляющими множественной травмы, могут быть связаны как с низким, так и высокоэнергетическим воздействием. Широкое использование ремней и подушек безопасности повысило выживаемость при крупных ДТП, но повреждения нижних конечностей стали более серьезными.

По нашим данным, за прошедший год в штате Мэрилэнд 40% расходов на лечение госпитализированных после ДТП больных были связаны с переломами нижних конечностей. По другим источникам, открытые переломы, по меньшей мере, одной из нижних конечностей встречались у V, пострадавших в авариях с мотоциклами. Важно не забывать, что переломы нижних конечностей могут сочетаться с угрожающими жизни черепно-мозговыми травмами и повреждениями грудной клетки.
Поэтому неотъемлемой частью клинического обследования пострадавших является определение состояния всех органов и систем, а не только зоны повреждения.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "История травм нижних конечностей. Этапы лечения"

Оглавление темы "Травмы конечностей":