Болезнь Осгуда-Шлаттера у спортсмена

Болезнь Осгуда-Шлаттера, впервые описанная в 1903 г., встречается обычно у подростков в возрасте 11—15 лет, причем чаще у мальчиков.

Патогенезом является травматический частичный разрыв связки надколенника в области ее прикрепления к бугру большеберцовой кости. Клиническими симптомами является боль, болезненные ощущения и локальная отечность мягких тканей разной степени.

Изменения на рентгеновских снимках зависят от возраста пациента и стадии заболевания. Поскольку бугристость большеберцовой кости находится несколько латерально к средней линии большеберцовой кости, следует сделать рентгеновский снимок в латеральной проекции, слегка вывернув конечность вовнутрь. Интерпретация рентгеновских снимков зависит от понимания нормальной структуры окостенения бугристости большеберцовой кости.

Во время острой фазы отечность мягких тканей перед бугристостью может быть значительной. Если бугристость является полностью хрящевой, то первоначально никаких изменений не выявлено, однако уже через несколько недель рентгеновские снимки могут показать отдельные или многочисленные участки окостенения и/или оторванный фрагмент.

У детей старшего возраста, у которых уже образовались центры окостенения, можно увидеть рентгенконтрастные очаги, а также неравномерность поверхности с оторванными фрагментами хрящевой и костной частей бугристости. Во время хронической стадии отечность мягких тканей уменьшается, а сместившиеся кусочки кости могут увеличиваться в размерах вследствие энходрального окостенения либо образования мозоли. Фрагменты могут соединяться друг с другом или прикрепляться к бугристости. На позднем этапе обнаруживается увеличение бугристости большеберцовой кости, которая может вызывать дискомфорт.

Во время острой фазы заболевания рекомендуется покой, холод, использование костылей, противоотечных и противовоспалительных средств. До исчезновения симптомов начинают программу полной реабилитации четырехглавой мышцы. Заболевание обычно полностью проходит в процессе достижения скелетной зрелости. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Осложнения и последствия этого заболевания включают несращение бугристости фрагментов большеберцовой кости, вогнутое колено, укорочение связки надколенника, подвывих надколенника и хондромаляцию.

Болезнь Осугда-Шлаттера
Рентгеновский снимок, иллюстрирующий болезнь Осгуда-Шлаттера в присутствии мелкой кости в проксимальной части бугристости большеберцовой кости.
Анатомия коленного сустава

- Читать далее "Болезнь Синдинг-Ларсона-Йоханссона у спортсмена"

Оглавление темы "Травмы коленного сустава у спортсменов":
  1. Болезнь Осгуда-Шлаттера у спортсмена
  2. Болезнь Синдинг-Ларсона-Йоханссона у спортсмена
  3. Бурсит коленного сустава у спортсмена
  4. Синдром трения подвздошно-большеберцового тракта у спортсмена
  5. Тендиниты области коленного сустава у спортсмена
  6. Усталостные переломы области коленного сустава у спортсмена
  7. Травма передней крестообразной связки (ПКС) у спортсмена
  8. Механизмы повреждений передней крестообразной связки (ПКС) у спортсмена
  9. Профилактика травм передней крестообразной связки (ПКС) у спортсмена
  10. Травмы передней крестообразной связки (ПКС) у баскетболистов, футболистов, волейболистов

Ваши замечания и вопросы: