Что такое эпидемиология? Задачи
Эпидемиология изучает распространение болезней, а также факторы, обусловливающие их появление среди населения. Акцент делается на группы, а не на индивидуумов. Отдельные лица имеют неравные шансы возникновения той или иной болезни, т. к. ее риск определяется как присущими субъекту особенностями, так и воздействием окружающей среды. С помощью эпидемиологии можно определить закономерность, почему в одних группах болезнь развивается, а в других — нет, и на основании полученных данных построить модель развития заболевания в конкретных популяциях.
Например, важная роль этой науки очевидна благодаря таким значимым исследованиям, которые позволили установить взаимосвязь между диэтилстильбэстролом и аденокарциномой влагалища или доказали повышенный риск рака эндометрия вследствие назначения одних только эстрогенов в качестве заместительной гормональной терапии. Эпидемиологические исследования уникальны, т.к. проводятся в обычных популяциях и опираются на естественные, неэкспериментальные, наблюдения. Эпидемиологические методы используют при поиске причин различных заболеваний, наблюдении за их течением, диагностике, выявлении прогностических факторов и испытании новых методов лечения.
Поскольку эпидемиологические данные в различных исследованиях заметно отличаются, научное сообщество при изучении причинных связей придерживается принципов Остина Брэдфорда Хилла, видного британского статистика. Причиной возникновения и развития определенного заболевания служит предшествующее событие или некоторая особенность.
Сила связи причины и заболевания:
1. Временной характер. Воздействие должно предшествовать началу болезни.
2. Доза-ответ. Риск увеличивается с увеличением воздействия.
3. Повторность. Взаимосвязь наблюдается повторно.
4. Согласованность. Взаимосвязь согласуется с другим научным явлением и не требует, чтобы установленные факты игнорировались.
5. Исключение роли случайности. Подходящий статистический тест демонстрирует, что обнаруженная взаимосвязь истинная и не возникла случайно.
- Читать далее "Что такое доказательная медицина? Значение"
Оглавление темы "Клинические исследования в медицине":- Что такое эпидемиология? Задачи
- Что такое доказательная медицина? Значение
- Показатели эпидемиологии. Определения
- Показатели доказательной медицины. Критерии оценки клинических исследований
- Что такое клиническое исследование? Значение рандомизации
- Типы клинических исследований. Особенности
- Контрольные группы и группа плацебо клинических исследований. Особенности
- Фазы клинических исследований. Особенности
- Слепой метод клинических исследований: варианты, особенности
- Когда завершают клиническое исследование? Показания