Установки для телекобальтовой терапии. Преимущества:
1. Продуцируют высокоэнергетическое фотонное излучение (в среднем 1,25 МэВ).
2. Многолетний опыт применения показал их надежность.
3. Для большинства клинических ситуаций можно получить адекватное распределение доз.
4. Первичные капиталовложения и текущие эксплуатационные издержки невелики.
5. Установка может быть выполнена в относительно короткие сроки силами работников средней квалификации.
6. Необходим малочисленный персонал для обслуживания оборудования со средним уровнем квалификации для выполнения рутинных операций.
7. Уход и ремонт требуются нечасто, и их стоимость невелика.

Необходимые условия:
1. Необходимы адекватное помещение и соответствующая защита.
2. Необходимо обеспечить замену телекобальтового источника через регулярные промежутки.
3. Нужен достаточно многочисленный и подготовленный персонал.
4. Для радикального лечения определенных видов рака (к примеру, очень глубоко расположенных очагов или очагов, расположенных близко от жизненно важных органов) требуется более тщательное планирование (по сравнению с ускорителями) вследствие менее проникающего излучения и большей полутени.

В качестве примера потребности в более пристальном внимании к планированию облучения, задействования более сложных методик с использованием более двух противолежащих полей при применении телекобальтовых установок в приведенной ниже таблице показана максимальная глубина расположения очага при трехпольном облучении различными типами фотонного излучения.

Лечение изотопами

Лечение изотопами, вводимыми в организм, может быть классифицировано как лечение с помощью закрытых радиоактивных источников (брахитерапия) и открытых радиоактивных источников (системная терапия). Брахитерапию применяют для внутриполостных пространств (главным образом для лечения рака шейки и тела матки, но она может быть полезной и для лечения рака пищевода), для внутритканевых имплантаций (к примеру, при раке молочной железы и языка) и для аппликационной терапии доступных опухолей. Радиотерапия открытыми источниками имеет более ограниченное применение, главным образом она используется при заболеваниях щитовидной железы, истинной полицитемии и раковых процессах в полости брюшины.

В развивающихся странах наиболее часто терапия изотопами, вводимыми в организм, используется при раке шейки матки.

Необходимые для лучевой терапии ресурсы подразделяются на людские ресурсы (персонал радиотерапевтического отделения, сотрудничающий персонал из других клинических отделений), оборудование и помещения (отделение лучевой терапии, службы обеспечения, помещения для госпитализации или размещения больных). Необходимое количество ресурсов зависит от выполняемых функций. Функции, выполняемые любым специализированным радиотерапевтическим отделением (включая сотрудничающие с ним периферийные клинические отделения и службы), зависят от уровня проводимой работы и охватывают оказание основной терапевтической помощи пациентам, учебную и научно-исследовательскую деятельность на благо всего общества. Концептуально можно выделить три уровня служб, которые представлены ниже, хотя в практике возможны промежуточные варианты.

- Читать далее "Радиотерапевтические отделения. Уровни лучевой терапии"