В настоящее время достигнуты определенные успехи в лечении больных злокачественными опухолями. Это стало возможным благодаря использованию целенаправленных профилактических мероприятий и комплексной диагностики, а также современных методов лечения. По статистическим данным, после многолетнего параллельного роста заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей в последние годы наметилась тенденция к отставанию темпов роста смертности (Блохин Н. Н., 1971), что в полной мере можно отнести и к злокачественным опухолям в области головы и шеи.

В общей структуре онкологической заболеваемости опухоли головы и шеи занимают от 20 до 30% (Пачес А. И., 1983), хотя, по мнению автора, эти данные весьма ориентировочны, поскольку не охватывают всей локализации опухолей головы и шеи. Поэтому исследования в указанном направлении весьма ценны.

Интересные данные получила Е. Г. Кудимова (1970) при изучении заболеваемости опухолей головы и шеи в Латвийской ССР. Так, заболеваемость злокачественными опухолями головы и шеи по этой республике в 1964 г. на 100 000 населения составила 37,5, а в 1966 — 36,5, или по отношению ко всем больным злокачественными опухолями — около 16%.

Имеются сведения, что процент смертности городского населения нашей страны от злокачественных опухолей гортани и трахеи в 1961 г. составил 2,8 (Пачес А. И., 1971). По данным В. И. Ферштудт (1968), в структуре смертности от злокачественных опухолей населения Москвы за 1958—1965 гг. смертность от рака верхних дыхательных путей составила 6%.

Таким образом, большинство авторов, описывающих частоту злокачественных опухолей головы и шеи, основывались на данных отдельных больниц и клиник. Эти сведения, разумеется, не отражали истинного положения вещей. Только в настоящее время при централизованном учете онкологических больных изучены заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний вообще и рака головы и шеи в частности (Блохин Н. Н. и соавт., 1980; Напалков Н. П. и соавт., 1980; Пачес А. И., 1983; Хонелидзе Г. Б., Цыбырнэ Г. А., 1984). В связи с этим нам представилось целесообразным исследовать заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований головы и шеи в Молдавской ССР и дать прогноз на ближайшие годы, а также выяснить состояние диагностики злокачественных опухолей данной локализации.

С этой целью использованы данные статистического отдела Молдавского научно-исследовательского института онкологии, ЦСУ МССР и врачебных свидетельств о смертности за 1965—1975 гг., которые указывают на незначительное увеличение интенсивных показателей общего числа больных с опухолями головы и шеи за рассматриваемый период, а также на наблюдаемую тенденцию к росту показателен смертности от злокачественных новообразований головы и шеи.

Для выявления тенденции изменения показателей прогноза заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований головы и шеи был применен метод наименьших квадратов, позволяющий построить множество регрессий, отражающих среднюю тенденцию изменения данных показателей. Прогнозируемые показатели, рассчитанные с вероятной оценкой 95% с использованием метода Стьюдента (Смирнов Н. М., Дудник-Барковский И. В., 1965), говорят о возможном повышении заболеваемости злокачественными опухолями головы и шеи к 1990 г. по сравнению с 1975 г.,

Результаты наших исследований позволяют предположить неуклонный рост заболеваемости всех основных локализаций. Первое место занимает рак кожи головы и шеи, второе — рак нижней губы. Кроме того, злокачественные новообразования слизистой оболочки полости рта с четвертого места (1,5 в 1965 г.) перешли на третье (3,5 в 1980 г.). В этом мы убедились, поскольку заболеваемость злокачественными опухолями слизистой оболочки полости рта в 1980 г., по данным статистического отдела МНИИО, была 3,7.

- Читать далее "Заболеваемость раком головы и шеи. Задачи клинической онкологии"