Колобома

а) Определение: дефект ткани треугольной формы чаще верхнего века, обращенный основанием к краю века.

б) Эпидемиология и этиология. Колобома века встречается редко и является врожденным пороком развития вследствие неправильного закрытия глазного бокала. Очень редко колобома возникает в результате травмы.

в) Диагностика. Врожденная колобома века, как правило, сочетается с другими аномалиями развития — дермоидными кистами или микрофтальмом. Колобома века встречается в рамках врожденных синдромов, связанных с неправильным развитием эмбриональной первой жаберной дуги: синдром Франческет-ти (челюстно-лицевой дизостоз), синдром Гольденхара (окулоаурикуловертебральная дисплазия). В зависимости от размера колобомы в разные сроки могут развиваться дистрофические изменения роговицы и конъюнктивы, связанные с недостаточным их увлажнением в зоне колобомы.

г) Лечение. Дефект века закрывают путем сшивания его краев или лоскутом кожи.

Эпикантус

Эпикантусом называют полулунную складку кожи между верхним и нижним веком, прикрывающую медиальную часть глазной щели. Эта врожденная аномалия развития встречается достаточно редко и абсолютно безопасна. Наличие эпикантуса типично для представителей азиатской расы.

Эпикантус встречается при синдроме Дауна (трисомия хромосомы 21). В норме у 30 % новорожденных выявляется эпикантус, который исчезает через полгода.

Реже отмечается значительная кожная складка, которая может создавать впечатление отклонения глазного яблока кнутри (симулировать эзотропию). По мере роста ребенка переносица становится более выраженной, и эпикантус, как правило, полностью исчезает к 4 годам.

Блефарофимоз

Под блефарофимозом понимают уменьшение горизонтальных размеров глазной щели, не сопровождающееся значимыми патологическими изменениями век. В ряде случаев длина глазной щели, которая в норме составляет 28-30 мм, может быть короче на 1/2. Блефарофимоз — достаточно редкое заболевание.

Различают врожденный и приобретенный (при рубцовых или сенильных изменениях век) варианты. В случаях, когда сужение глазной щели не оказывает влияния на зрение, хирургическое лечение (кантотомия или пластическая хирургия) возможно с косметической целью.

Анкилоблефарон

Под анкилоблефароном понимают укорочение глазной щели, вызванное сращением верхнего и нижнего века в медиальном и латеральном отделах глазной щели.

Частичное или тотальное сращение верхнего и нижнего века может быть двусторонним. При массивном сращении глазная щель может полностью отсутствовать.

В ряде случаев описанные изменения сочетаются с деформацией глазного яблока или даже его отсутствием. Анкилоблефарон часто сочетается с другими деформациями лица.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Птоз как причина деформации века глаза"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 2.9.2020