Прогноз эпилептического статуса у детей. Исходы
Связанные с эпилептическим статусом заболеваемость и смертность прямо зависят как от свойственных ему патофизиологических сдвигов, так и от эффективности лечения.
В детском возрасте эпилептический статус может привести к микроскопическим аноксически-ишемическим изменениям не только в нейронах коры, но и в базальных ганглиях и мозжечке, а также к атрофии мозга. Общая смертность достигает 10—15%. В то же время заболеваемость самая высокая среди детей моложе 2 лет, у которых эпилептический статус чаще всего является проявлением симптоматической эпилепсии.
Выполненное в 2104 г. обследование 239 детей с эпилептическим статусом (преимущественно тонико-клонические или односторонние клонические судороги длительностью 60 мин и больше) показало, что 11% из них умерли во время первого или повторного эпилептического статуса.
Для выживших исход оказался поистине ужасным: в 67% случаев выявлены тяжелые последствия в виде эпилепсии (104 человека), умственной отсталости или неврологических нарушений. Частота стойких последствий находилась в обратной зависимости от возраста, в котором развился эпилептический статус.
Следует отметить, что половина детей со стойкими неврологическими последствиями до эпилептического статуса были здоровы.
- Читать "Лечение эпилептического статуса у детей. Схема"
Оглавление темы "Эпилептический статус у детей":- Механизмы развития эпилептического статуса у детей. Патогенез
- Прогноз эпилептического статуса у детей. Исходы
- Лечение эпилептического статуса у детей. Схема
- Диазепам в лечении эпилептического статуса у детей: эффективность, осложнения
- Фенобарбитал в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, осложнения
- Фенитоин в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, осложнения
- Паральдегид в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность, побочные эффекты
- Лидокаин, вальпроевая кислота в лечении эпилептического статуса у детей. Эффективность
- Несудорожный эпилептический статуса у детей: диагностика, лечение
- Значение эпилептический статуса у детей: течение, рекомендации